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(2025年)有关多巴胺的考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.多巴胺生物合成的限速步骤由哪种酶催化？

A.酪氨酸羟化酶（TH）

B.多巴脱羧酶（DDC）

C.单胺氧化酶（MAO）

D.儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT）

2.中脑-边缘多巴胺通路的主要投射区域是？

A.纹状体

B.前额叶皮层

C.伏隔核

D.黑质致密部

3.与工作记忆和执行功能密切相关的多巴胺受体亚型是？

A.D1受体

B.D2受体

C.D3受体

D.D5受体

4.长期使用可卡因导致的多巴胺系统适应性改变主要涉及？

A.多巴胺转运体（DAT）下调

B.酪氨酸羟化酶活性降低

C.多巴胺受体数量代偿性增加

D.单胺氧化酶表达上调

5.帕金森病患者黑质-纹状体通路多巴胺能神经元死亡超过多少时会出现典型运动症状？

A.10%-20%

B.30%-40%

C.50%-60%

D.70%-80%

6.精神分裂症阳性症状（如幻觉、妄想）的神经机制与以下哪项最相关？

A.前额叶皮层多巴胺功能亢进

B.中脑-边缘系统多巴胺功能亢进

C.黑质-纹状体多巴胺功能减退

D.结节-漏斗多巴胺功能紊乱

7.多巴胺在调节痛觉感知中的作用主要通过激活哪类受体？

A.D1样受体（D1、D5）

B.D2样受体（D2、D3、D4）

C.5-HT受体

D.μ-阿片受体

8.2024年《自然·神经科学》发表的研究显示，多巴胺能神经元的昼夜节律调控与哪种分子密切相关？

A.CLOCK基因

B.Per1蛋白

C.酪胺酸羟化酶磷酸化

D.腺苷A2A受体

9.用于治疗注意缺陷多动障碍（ADHD）的哌甲酯主要通过以下哪种机制起效？

A.抑制多巴胺转运体（DAT）

B.激动D2受体

C.促进多巴胺释放

D.抑制单胺氧化酶

10.多巴胺能神经元的“预测误差”编码理论认为，当实际奖赏_____预期奖赏时，多巴胺神经元放电频率会_____。

A.高于；增加

B.高于；降低

C.低于；增加

D.低于；不变

二、填空题（每空1分，共15分）

1.多巴胺的前体物质是______，其合成过程需经过______（酶）催化提供多巴（L-DOPA），再经______（酶）脱羧形成多巴胺。

2.中脑多巴胺能神经元主要分布于______（黑质致密部）和______（腹侧被盖区），分别投射至______（运动调控）和______（奖赏与动机）。

3.多巴胺受体中，D1和D5受体属于______（G蛋白类型）偶联受体，激活后通过______（第二信使）通路发挥作用；D2、D3、D4受体属于______（G蛋白类型）偶联受体，主要抑制______（酶）活性。

4.2023年研究发现，肠道菌群代谢产物______可通过迷走神经影响中脑多巴胺能神经元活性，提示______-______-______轴在情绪调节中的新作用。

三、简答题（每题8分，共32分）

1.简述多巴胺在奖赏系统中的核心作用机制。

2.比较多巴胺能神经元“tonic放电”与“phasic放电”的特点及功能差异。

3.说明多巴胺系统异常与抑郁症的潜在关联（需结合2022年后的研究证据）。

4.列举3种多巴胺相关疾病的治疗药物及其作用靶点（需包含2024年新获批药物）。

四、论述题（每题15分，共30分）

1.结合神经环路机制，论述多巴胺系统在药物成瘾“渴求-复吸”循环中的作用，并分析现有干预策略的局限性及未来研究方向。

2.从分子、细胞到系统水平，阐述帕金森病中多巴胺能神经元退行性变的多因素致病机制（需涵盖遗传、环境、线粒体功能障碍及神经炎症等方面）。

五、案例分析题（13分）

患者男性，45岁，因“反复情绪低落、兴趣减退2年，加重伴快感缺失1月”就诊。既往有长期吸烟史（20年，每日20支），无精神疾病家族史。神经影像学显示伏隔核多巴胺D2受体结合率降低，脑脊液高香草酸（HVA，多巴胺代谢产物）水平下降。

问题：

（1）结合多巴胺系统功能，分析患者快感缺失的可能机制；（5分）

（2）若需选择多巴胺能药物干预，可考虑哪些药物？简述其作用靶点及潜在风险；（6分）

（3）2024年新提出的“多巴胺能神经可塑性”假说如何解释长期吸烟对该患者情绪调节能力的影响？（2分）

答案

一、单项选择题

1.A2.C3.A4.A5.D6.B7.B8.C9.A