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2025年理疗学康复医师康复技术试卷考试及答案

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.以下哪项属于脑卒中软瘫期(BrunnstromⅠ-Ⅱ期)的核心康复目标?

A.增强患侧肢体抗阻肌力

B.抑制异常运动模式

C.改善手精细操作能力

D.提高步行速度与耐力

答案:B(软瘫期主要表现为肌肉弛缓性瘫痪,此阶段重点是通过良肢位摆放、被动活动等抑制异常模式,预防关节挛缩和废用性肌萎缩)

2.脊髓损伤患者早期(伤后2周内)进行关节被动活动时,髋关节的最大活动范围应控制在:

A.屈髋≤90°,外展≤30°

B.屈髋≤120°,外展≤45°

C.屈髋≤60°,外展≤15°

D.无角度限制,以患者耐受为度

答案:A(早期脊髓损伤患者因肌张力低下,过度屈髋或外展可能诱发髋关节半脱位或异位骨化,需严格控制活动范围)

3.关于神经肌肉电刺激(NMES)治疗周围性面瘫的参数设置,正确的是:

A.频率50Hz,波宽200μs,持续时间30分钟

B.频率2Hz,波宽100μs,持续时间20分钟

C.频率100Hz,波宽50μs,持续时间15分钟

D.频率10Hz,波宽300μs,持续时间40分钟

答案:B(周围性面瘫急性期宜选择低频(1-5Hz)、短至中等波宽(100-300μs),避免过度刺激加重水肿,单次治疗时间15-20分钟)

4.膝关节置换术后第3天,患者主诉术区肿胀明显,皮温略高,无发热。此时最适宜的物理因子治疗是:

A.超短波(微热量)

B.蜡疗(局部热敷)

C.冷疗(冰敷)

D.红外线照射

答案:C(术后早期(3-5天)肿胀期应优先选择冷疗,通过收缩血管减少渗出,超短波微热量适用于亚急性期促进吸收)

5.改良Ashworth量表(MAS)评定肱二头肌肌张力时,正确的操作是:

A.快速被动伸展肘关节至最大范围

B.缓慢被动屈曲肘关节至90°

C.保持肩关节中立位,被动旋转前臂

D.固定肩胛骨,被动伸展腕关节

答案:A(MAS评定需通过快速牵拉被测肌肉,观察阻力变化,肘关节伸展为牵拉肱二头肌的标准动作)

6.以下哪项是帕金森病患者冻结步态的针对性训练方法?

A.阶梯步行训练(视觉提示)

B.抗阻下肢肌力训练

C.平衡垫上重心转移

D.呼吸训练(腹式呼吸)

答案:A(冻结步态与运动启动困难相关,视觉/听觉提示(如地面标线、节拍器)可有效改善启动障碍)

7.腰椎间盘突出症急性期(疼痛剧烈,活动受限)的康复治疗原则不包括:

A.绝对卧床休息(≥2周)

B.牵引治疗(小重量持续牵引)

C.非甾体抗炎药镇痛

D.核心肌群等长收缩训练

答案:A(最新指南建议急性期避免绝对卧床(≤3天),早期适度活动可预防肌肉萎缩和关节僵硬)

8.儿童脑瘫患者进行Bobath疗法时,关键点控制的主要作用是:

A.增强肌肉力量

B.促进原始反射整合

C.改善平衡功能

D.提高手眼协调能力

答案:B(关键点控制通过操作头、躯干、四肢的关键部位,抑制异常姿势反射,促进正常运动模式发育)

9.肩关节周围炎(冻结期)的主要临床表现是:

A.夜间静息痛明显,主动/被动活动均受限

B.肩前外侧疼痛,外展60°-120°时疼痛加重

C.三角肌萎缩,主动活动正常但被动活动受限

D.肩峰下撞击征阳性,外旋活动正常

答案:A(冻结期以关节囊粘连为主,表现为主动和被动活动均显著受限,疼痛较急性期减轻但持续)

10.糖尿病周围神经病变患者出现双下肢袜套样感觉减退时,最需警惕的并发症是:

A.深静脉血栓形成

B.糖尿病足溃疡

C.直立性低血压

D.自主神经功能紊乱

答案:B(感觉减退导致患者对足部损伤感知下降,易发生未察觉的溃疡,需重点进行足部保护教育)

11.关于肺康复中呼吸训练的描述,错误的是:

A.缩唇呼吸的呼气时间应为吸气时间的2-3倍

B.腹式呼吸训练时应确保吸气时腹部隆起

C.呼吸肌耐力训练常用方法为阻力呼吸训练器

D.急性感染期仍需坚持每日呼吸训练以维持功能

答案:D(急性感染期应暂停高强度呼吸训练,避免加重心肺负担)

12.跟腱断裂术后6周,患者石膏已拆除,此时最适宜的康复干预是:

A.跟腱牵拉至最大范围

B.患足全负重行走

C.踝跖屈抗阻训练(2kg阻力带)

D.平衡垫上单足站立训练

答案:C(术后6周进入恢复期,可开始低强度跖屈抗阻训练(3kg),牵拉需在无痛范围内,全负重需待8周后)

13.脊髓损伤患者使用功能性电刺激(FES)进行站立训练的主要目的是:

A.增强下肢肌肉体积

B.预防压疮和骨质疏松

C.提高步行速度

D.改善膀胱排尿功能

答案:B(FES站立可通过重力刺激促进骨密度维持,同时减少骶尾部持续受压,降低压疮风险)

14.脑卒中后吞咽障

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