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放射科三基试题及答案

一、选择题（每题2分，共60分）

A型题（每题只有一个最佳答案）

1.X线在医学上利用的原理中不包括

A.利用其穿透性进行X线检查

B.利用其荧光效应进行透视检查

C.利用其感光效应进行照片检查

D.利用其电离效应进行CT扫描

E.利用其生物效应进行肿瘤治疗

答案：D。解析：CT扫描主要是利用X线的穿透性，通过探测器接收穿过人体后的X线信号，经计算机处理后重建出人体内部的图像，而不是利用电离效应。电离效应主要用于放射防护和放射治疗剂量的监测等方面。X线的穿透性是X线检查（如普通X线摄影、透视等）的基础；荧光效应可使涂有荧光物质的物质发出荧光，用于透视检查；感光效应可使胶片感光，用于照片检查；生物效应可用于肿瘤的放射治疗。

2.下列关于X线防护的原则，错误的是

A.合理使用X线检查，避免不必要的照射

B.屏蔽防护

C.距离防护

D.缩短照射时间

E.采用高千伏摄影，减少毫安秒

答案：E。解析：采用高千伏摄影、减少毫安秒虽然可以在一定程度上降低患者的受照剂量，但同时会使照片的对比度下降，影像质量受到影响，并不是单纯为了减少照射剂量而普遍采用的防护原则。合理使用X线检查，避免不必要的照射是减少公众和患者受照剂量的重要措施；屏蔽防护是利用铅板、铅屏风等屏蔽材料阻挡X线；距离防护是根据X线强度与距离的平方成反比的原理，增加人与X线源的距离来减少受照剂量；缩短照射时间也是减少受照剂量的有效方法。

3.肺部疾病最常用的检查方法是

A.胸部X线平片

B.CT

C.MRI

D.超声

E.核素检查

答案：A。解析：胸部X线平片是肺部疾病最常用的检查方法，它操作简单、价格低廉、成像速度快，可以清晰显示肺部的大致形态、结构，对肺部的一些常见疾病如肺炎、肺结核、气胸等有初步的诊断价值。CT检查对肺部病变的细节显示优于X线平片，但费用较高、辐射剂量较大；MRI对肺部疾病的诊断价值相对有限，主要用于一些特殊情况；超声主要用于检查胸腔积液等情况，对肺部实质病变的诊断价值不大；核素检查主要用于肺部的功能和代谢方面的检查，一般不作为肺部疾病的首选检查方法。

4.关于大叶性肺炎的X线表现，下列哪项是错误的

A.充血期：可无阳性发现或仅表现为肺纹理增粗、模糊

B.实变期：大片状均匀的致密影，以叶间裂为界，边缘清晰

C.消散期：病变逐渐吸收，密度不均匀，可呈散在的斑片状阴影

D.可伴有胸腔积液

E.病变多累及多个肺叶

答案：E。解析：大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起，病变通常累及一个肺叶或肺段，而不是多个肺叶。充血期由于病变早期渗出较少，X线可无阳性发现或仅表现为肺纹理增粗、模糊；实变期表现为大片状均匀的致密影，以叶间裂为界，边缘清晰；消散期病变逐渐吸收，密度不均匀，可呈散在的斑片状阴影；部分患者可伴有少量胸腔积液。

5.肺结核的好发部位是

A.上叶尖后段和下叶背段

B.上叶前段

C.中叶

D.下叶基底段

E.全肺

答案：A。解析：肺结核的好发部位是上叶尖后段和下叶背段，这与该部位的通气、血流比例以及局部的解剖生理特点有关。上叶前段、中叶、下叶基底段等部位相对较少发生肺结核。

6.中央型肺癌最早出现的X线表现是

A.肺门肿块

B.阻塞性肺炎

C.阻塞性肺不张

D.支气管壁增厚

E.支气管腔内息肉样充盈缺损

答案：E。解析：中央型肺癌是指发生在段及段以上支气管的肺癌，最早出现的X线表现通常是支气管腔内息肉样充盈缺损，这是由于肿瘤在支气管腔内生长所致。随着病情进展，可出现支气管壁增厚、阻塞性肺炎、阻塞性肺不张和肺门肿块等表现。

7.关于纵隔肿瘤的X线表现，下列哪项是错误的

A.胸内甲状腺肿：多位于前上纵隔，可随吞咽动作上下移动

B.畸胎瘤：多位于前纵隔中部，可含有牙齿、骨骼等高密度影

C.淋巴瘤：多位于中纵隔，表现为双侧纵隔增宽，呈分叶状

D.神经源性肿瘤：多位于后纵隔，呈圆形或椭圆形，边缘光滑

E.支气管囊肿：多位于中纵隔，密度均匀，边界清晰，无强化

答案：B。解析：畸胎瘤多位于前纵隔的中下部，而不是前纵隔中部。胸内甲状腺肿多位于前上纵隔，可随吞咽动作上下移动；淋巴瘤多位于中纵隔，表现为双侧纵隔增宽，呈分叶状；神经源性肿瘤多位于后纵隔，呈圆形或椭圆形，边缘光滑；支气管囊肿多位于中纵隔，密度均匀，边界清晰，无强化。

8.心脏增大的X线表现不包括

A.心影增大

B.心尖搏动增强

C.肺动脉段突出

D.上腔静脉增宽

E.肺淤血

答案：B。解析：心脏增大时心尖搏动通常减弱而不是增强。心脏增大在X线上可表现为心影增大，各心腔增大可导致心外形的改变；肺动脉段突