医学文库网常见临床危象.pptVIP

教学目标能力目标：能对急性左心衰竭病人正确评估；能根据急性左心衰的救护程序配合与实施救护。知识目标：明确急性左心衰竭的病情评估内容。知道急性左心衰竭的救护程序及救护要点。态度目标：具备救死扶伤精神，具有争分夺秒的抢救意识，反应敏捷，行动迅速。现在是1页\一共有72页\编辑于星期六

常见临床危象定义疾病病程进展过程中所表现的症侯群病因基础疾病持续期间受到某些因素刺激诱因过度疲劳、情绪激动、感染、外伤、手术危害性对生命器官特别是大脑构成严重威胁处置—及时发现、及时治疗、护理得当现在是2页\一共有72页\编辑于星期六

常见临床危象

常见危象超高热危象甲亢危象高血压危象垂体危象高血糖危象低血糖危象肾上腺危象重症肌无力危象现在是3页\一共有72页\编辑于星期六

超高热危象现在是4页\一共有72页\编辑于星期六

概述发热程度指高热同时伴有抽搐、昏迷、休克、出血等。低热中度高热超高热????超高热危象发热热型?稽留热?弛张热?间隙热?波状热?回归热现在是5页\一共有72页\编辑于星期六

超高热危象发热过程体温上升期—骤升型；缓升型体温持续期—数小时；数日；数周体温下降期—骤降型；渐降型概述现在是6页\一共有72页\编辑于星期六

超高热危象高热对机体影响?分解代谢增强?水盐和维生素代谢?心血管系统?呼吸系统?消化系统?神经系统?泌尿系统恐惧、害怕、紧张、焦虑等物质代谢变化生理功能变化心理影响现在是7页\一共有72页\编辑于星期六

其症状及危害为：???1．高烧能促使机体代谢率加快，体温每升高1℃，基础代谢增加13％，从而使体内氨和营养物质的消耗增加，导致身体虚弱。???2．高烧使心跳加快，体温每升高1℃，心跳次数每分钟增加约15次，从而加重了心脏的负担。现在是8页\一共有72页\编辑于星期六

?3．高烧使消化液分泌减少，消化功能下降，引起食欲不振、腹胀等。4．高烧可使大脑过度兴奋，出现烦躁、惊厥等；或者使大脑过度抑制，表现精神不好、嗜睡、昏睡等。??5.高烧可使身体抵抗疾病的能力下降，容易罹患多种疾病。现在是9页\一共有72页\编辑于星期六

超高热危象病因1感染性发热病毒感染细菌感染真菌感染其他——寄生虫、支原体、螺旋体、立克次体现在是10页\一共有72页\编辑于星期六

超高热危象病因2非感染性发热外生性致热源内生性致热源刺激体内致热源细胞产生并释放致热源物质变态反应现在是11页\一共有72页\编辑于星期六

超高热危象病因3体温调节中枢功能异常体温调节中枢受损体温调定点上移调温效应器反应产热大于散热内分泌与代谢疾病——产热量异常增多现在是12页\一共有72页\编辑于星期六

超高热危象病情评估1超高热危象的早期信号——高热伴寒战，脉速，气急，烦躁，抽搐，休克，昏迷等收集病史（找原因及诱因）流行病学资料——发病地区，季节，接触史现在是13页\一共有72页\编辑于星期六

超高热危象病情评估2发热的特点起病急缓——起病急，症状重热型——不同热型，提示某些疾病伴随症状——寒战，皮疹，呼吸道、消化道症状循环、神经、泌尿系统症状，淋巴结或脾肿大，脑膜刺激症状，出血倾向等现在是14页\一共有72页\编辑于星期六

超高热危象病情评估3体格检查（寻找病因，判断程度）全面体格检查重视局部体征实验室检查（补充病史及体检的不足）血、尿、粪、脑脊液、分泌物常规化验相关特殊辅助检查现在是15页\一共有72页\编辑于星期六

超高热危象高热型中暑常见超高热疾病1病因物理因素所致诱因高气温、高气湿、通风差起病形式起病急骤T41℃临床T、P、R、BP、先升后降，瞳孔缩小，特征皮肤灼热无汗，反射消失、抽搐昏迷鉴别诊断脑型疟疾、乙型脑炎、中毒性菌痢现在是16页\一共有72页\编辑于星期六

超高热危象中毒性菌痢常见超高热疾病2病因感染性疾病诱因不洁饮食史或接触史起病形式突然变热T41℃临床高度毒血症、休克和中毒性脑病表现特征