周华、崔慧先《人体解剖生理学》（第 7 版）第六章 知识点笔记.pdfVIP

周华、崔慧先《人体解剖生理学》

（第7版）第六章知识点笔记

一、章节核心框架

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本章是机体物质运输与稳态调控的核心章节，围绕心血管系统（心脏血管）淋巴系

”“→→→”

统展开，构建结构基础生理功能调节机制功能整合的逻辑链：先解析心脏的

泵血结构与动力机制、血管的功能分工，再阐述体循环、肺循环等血流规律，最后通

-“”“

过神经体液调节揭示循环稳态的维持原理。高频考点集中在心脏泵血机制动脉血压

形成与调节”“微循环功能”“心血管活动的神经-体液调节”四部分，是连接血液功能、呼

吸功能及泌尿功能的关键枢纽。

二、核心知识点详解

第一节心脏的结构与泵血功能

心脏是循环系统的动力泵，通过节律性收缩与舒张将血液输送至全身，其结构完整性

（心腔、瓣膜、传导系统）是泵血功能的基础，泵血过程的压力变化与瓣膜活动是核

心机制。

高频必考点：心腔结构与瓣膜功能、心动周期各时期的压力变化及血流特点、心输

出量的调节因素，常以选择题考查瓣膜作用与心动周期匹配，简答题考查泵血机

制，案例题结合心衰场景分析。

1.心脏的基本结构

•心腔结构：分为左心房、左心室、右心房、右心室，左右心腔完全分隔（防止动

静脉血混合），同侧心房与心室借房室口相通。左心室壁最厚（承担体循环高压负

荷），右心室壁较薄（承担肺循环低压负荷）。

•瓣膜系统（核心结构）：包括房室瓣（二尖瓣、三尖瓣）和动脉瓣（主动脉瓣、

肺动脉瓣），作用是保证血液单向流动，防止反流：

房室瓣：位于房室口，心室收缩时关闭（防止血液反流心房），心室舒张时开放

（心房血流入心室）；二尖瓣（左房室瓣）由2个瓣叶构成，三尖瓣（右房室瓣）由

3个瓣叶构成。

•动脉瓣：位于动脉根部，心室收缩时开放（血液射入动脉），心室舒张时关闭

（防止动脉血反流心室），均为3个瓣叶构成。

心脏传导系统（节律性基础）：由特殊心肌细胞构成，负责产生和传导电信号，维持

心脏节律跳动，核心结构为窦房结（“司令部”，位于右心房右上角），其发放的电信号

沿“窦房结→房室结→房室束→浦肯野纤维”传导至整个心脏，主导形成正常的窦性心

律。

冠脉供血：心肌血液供应依赖冠状动脉（左、右冠状动脉发自主动脉根部），冠脉血

流在心室舒张期最丰富（舒张期主动脉压较高，冠脉开口开放充分）。

2.泵血过程：心动周期

心动周期是指心脏一次收缩和舒张的全过程（成人静息时约0.8秒），按心室活动分

为收缩期和舒张期，各时期的压力、瓣膜状态及血流方向具有严格规律：

时期心室压力变化瓣膜状态（房室瓣/血流方向

动脉瓣）

0.05/

等容收缩期（心室压迅速升高关闭关闭无血流进出心室

秒）（低于动脉压、高

于心房压）

射血期（0.3秒）心室压＞动脉压关闭/开放心室→动脉（主动

（峰值后逐渐下脉/肺动脉）

降）

等容舒张期（0.06心室压迅速下降关闭/关闭无血流进出心室

秒）（低于动脉压、高

于心房压）

充盈期（0.39秒）心室压＜心房压开放/关闭心房→心室（占心

室充盈量70%，心