周华、崔慧先《人体解剖生理学》（第 7 版）第七章 知识点笔记.pdfVIP

周华、崔慧先《人体解剖生理学》

（第7版）第七章知识点笔记

一、章节核心框架

“+

本章是机体气体交换与能量代谢的关键章节，围绕呼吸道（气体通道）肺（气体交

+”“→→→

换场所）呼吸调节系统展开，构建结构基础生理功能（肺通气肺换气气体运

输）→调节机制→功能整合”的逻辑链：先解析呼吸道的通气通道作用与肺的结构特

点，再阐述气体进出肺、跨膜交换及血液运输的核心机制，最后通过神经体液调节揭-

示呼吸稳态的维持原理。高频考点集中在“肺通气的动力与阻力”“肺换气的影响因素”“气

”“”

体运输方式呼吸中枢与化学感受性反射四部分，是连接循环系统与代谢系统的核心

枢纽。

二、核心知识点详解

第一节呼吸系统的结构基础

呼吸系统由呼吸道和肺组成，呼吸道作为气体流通通道保障通气顺畅，肺作为换气器

官实现气体交换，胸膜腔的结构特点则为肺通气提供必要的力学基础。

高频考点：呼吸道的分段与功能分工、肺泡结构与气体交换的关系、胸膜腔负压的

生理意义，常以选择题考查结构与功能匹配，简答题考查胸膜腔负压对肺通气的作

用。

1.呼吸道的结构与功能

“+

呼吸道以喉软骨为界分为上呼吸道和下呼吸道，各级管道通过结构特化实现通气防

御双重功能：”

分段组成结构结构特点核心功能

上呼吸道鼻、咽、喉鼻有鼻毛和黏膜皱过滤、加温、加湿

襞；喉有软骨支架空气；发声（喉的

和声带功能）；防御病原

体

“C”

下呼吸道气管、支气管、细气管有形软骨维持气道通畅；细

支气管支撑；细支气管平支气管平滑肌调节

滑肌丰富气道阻力

2.肺的结构与功能单位

肺是气体交换的核心器官，呈海绵状，由肺叶、肺段、肺泡等结构构成，其功能依赖

于精细的结构设计：

3~770~100

•肺泡（气体交换的基本单位）：成人肺内约亿亿个肺泡，总面积达

㎡，为气体交换提供巨大表面积。肺泡上皮由两种细胞构成：

I型肺泡上皮细胞：占95%，胞体扁平，薄约0.1~0.5μm，是气体交换的主要场

所；

•II型肺泡上皮细胞：占5%，分泌肺泡表面活性物质，降低肺泡表面张力，防止肺

泡塌陷（如新生儿缺乏时易患呼吸窘迫综合征）。

肺的血液循环：存在“双重血管系统”，①功能性血管（肺动脉-肺毛细血管-肺静脉）：

负责气体交换，将静脉血变为动脉血；②营养性血管（支气管动脉-毛细血管-支气管

静脉）：为气道和肺组织提供营养。

3.胸膜腔与胸膜负压

高频必考点：胸膜负压的形成机制与生理意义，常以简答题考查，需结合肺通气动

力理解。

•结构基础：胸膜腔是脏层胸膜与壁层胸膜间的密闭潜在腔隙，内有少量浆液（润

滑、减少摩擦，使两层胸膜贴附）。

•负压形成：肺的自然容积小于胸廓，肺始终受胸廓的牵拉而处于扩张状态，产生

向内的回缩力，使胸膜腔内压低于大气压（静息时约-5~-10cmH₂O），即负压。

•生理意义：①维持肺扩张状态，保证气体交换面积；②促进静脉血和淋巴回流