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护理学基础试题及答案

护理学基础试题

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

下列哪项不是护理学的基本任务（）

A.促进健康B.预防疾病C.治疗疾病D.恢复健康

患者取仰卧位时，最易发生压疮的部位是（）

A.肩胛骨B.骶尾部C.肘部D.足跟部

测量血压时，袖带的松紧度应适宜，以能伸入（）手指为宜

A.1根B.2根C.3根D.4根

无菌操作中，开启后的无菌溶液有效期为（）

A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时

静脉输液时，成人滴速一般为（）滴/分钟

A.40-60B.60-80C.80-100D.100-120

为患者进行鼻饲操作时，插入胃管的长度一般为（）cm

A.45-50B.45-55C.50-55D.55-60

体温骤升至39℃以上，持续数小时后又骤降至正常水平，间隔数小时或数天后又重复出现，此热型为（）

A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热

护士在执行给药医嘱时，下列哪项做法不正确（）

A.严格执行“三查八对”B.静脉注射时选择粗直血管

C.服用铁剂时嘱患者用吸管D.止咳糖浆与其他药物同服

导尿操作中，男性患者插入导尿管的长度为（）cm

A.16-18B.18-20C.20-22D.22-24

预防坠床的措施不包括（）

A.床栏拉起B.保持地面干燥C.患者穿防滑鞋D.减少患者活动

压疮分期中，表皮水疱形成，真皮层暴露，属于（）

A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期

测量脉搏时，计数的时间一般为（）

A.15秒B.30秒C.1分钟D.2分钟

无菌盘的有效期为（）

A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时

为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.压舌板B.吸痰管C.开口器D.牙刷

静脉输液过程中，发生空气栓塞时，患者应采取的体位是（）

A.仰卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.半坐卧位

二、填空题（共10空，每空1分，共10分）

护理学的四个基本概念是______、、、______。

体温的生理波动中，女性在______期体温略升高，______期体温最低。

无菌操作的基本原则包括______、、、______。

三、简答题（共3题，每题10分，共30分）

简述静脉输液的注意事项。

简述压疮的预防措施。

简述无菌操作的注意事项。

四、病例分析题（共1题，30分）

患者，女性，78岁，因“股骨颈骨折”卧床1周，近日发现骶尾部皮肤发红、肿胀，局部温度升高，患者主诉有疼痛感，但皮肤未破损。

该患者目前可能发生了什么问题？属于哪一期？（10分）

针对该情况，护士应采取哪些护理措施？（20分）

参考答案

一、单项选择题

C解析：护理学的基本任务是促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦，治疗疾病是医疗的核心任务。

B解析：骶尾部是仰卧位时身体重力的主要承受点，皮肤长期受压易发生压疮。

B解析：袖带松紧以能伸入2根手指为宜，过松测量值偏高，过紧测量值偏低。

D解析：开启后的无菌溶液需在24小时内使用，超过时间易被污染。

A解析：成人静脉输液滴速一般为40-60滴/分钟，儿童、老年人需减慢。

B解析：鼻饲管插入长度成人一般为45-55cm，测量方法为鼻尖至耳垂再至剑突下。

C解析：间歇热的特点是体温骤升骤降，交替出现，常见于疟疾等。

D解析：止咳糖浆需单独服用，服后不宜立即饮水，以免稀释药效。

C解析：男性患者导尿管插入长度为20-22cm，女性为4-6cm。

D解析：预防坠床需保证患者安全活动，而非减少活动，适当活动可增强肢体力量。

B解析：Ⅱ期压疮表现为表皮水疱形成，真皮层暴露，有疼痛感。

C解析：脉搏测量一般计数1分钟，异常脉搏需测量2分钟。

A解析：无菌盘铺好后有效期为4小时，需注明铺盘时间。

D解析：昏迷患者口腔护理用压舌板、开口器协助，用棉签清洁，无需牙刷。

B解析：空气栓塞时取左侧卧位，可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。

二、填空题

人、健康、环境、护理

妊娠、月经

环境清洁、操作前准备、物品无菌、操作规范

三、简答题

静脉输液的注意事项：

（1）严格执行无菌操作和查对制度，防止感染和差错。

（2）选择合适的静脉，避开破损、红肿、硬化部位，