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护理学专业综合试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题3分，共30分）

患者男性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，医嘱给予鼻导管吸氧，氧流量2L/min，护士应将氧浓度调节为（）

A.21%B.25%C.29%D.33%

某患者静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难，听诊肺部湿啰音，应首先采取的措施是（）

A.减慢输液速度B.停止输液C.更换输液部位D.通知医生

护士为偏瘫患者进行肢体功能锻炼时，应遵循的原则是（）

A.先健侧后患侧B.先患侧后健侧C.先远端后近端D.先被动后主动

患者女性，52岁，行乳腺癌根治术后第3天，护士观察到患侧上肢出现肿胀，最可能的原因是（）

A.输液速度过快B.伤口感染C.淋巴回流受阻D.静脉血栓形成

为预防压疮，护士为长期卧床患者进行体位护理时，间隔时间一般不超过（）

A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时

患者男性，35岁，因胃溃疡穿孔行急诊手术，术后返回病房，护士应首先观察的是（）

A.体温B.血压C.伤口渗血情况D.胃肠减压引流液

护士在为患者进行静脉穿刺时，不慎将空气注入血管，下列处理措施错误的是（）

A.立即停止输液B.让患者左侧卧位C.让患者头低足高位D.通知医生给予吸氧

某糖尿病患者空腹血糖10.2mmol/L，医嘱给予胰岛素皮下注射，护士应指导患者注射后（）内进食

A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时

患者女性，65岁，因心力衰竭入院，医嘱给予洋地黄类药物治疗，护士在用药前应重点监测（）

A.体温B.心率C.呼吸D.血压

护士为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有白色念珠菌感染，应选用的漱口液是（）

A.生理盐水B.0.1%醋酸溶液C.1%～4%碳酸氢钠溶液D.复方硼砂溶液

二、多项选择题（共5题，每题4分，共20分，多选、少选、错选均不得分）

下列属于一级护理的患者是（）

A.病情危重，需随时观察的患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

静脉输液时，预防静脉炎的措施包括（）

A.严格执行无菌操作B.选择合适的静脉C.控制输液速度D.避免在同一部位反复穿刺

护士在为患者进行吸痰操作时，应遵循的原则是（）

A.吸痰前检查吸引器性能B.吸痰时动作轻柔，避免损伤黏膜

C.吸痰顺序为先气道后口腔D.吸痰时间不超过15秒

预防坠床的措施包括（）

A.床栏拉起并固定B.告知患者及家属坠床风险

C.患者下床时有人陪护D.保持病房地面干燥

下列关于临终患者护理的说法，正确的是（）

A.尊重患者的意愿B.保持患者舒适

C.做好家属的心理支持D.避免与患者谈论死亡相关话题

三、案例分析题（共2题，每题25分，共50分）

案例一

患者男性，70岁，因“突发左侧肢体无力、言语不清2小时”入院，诊断为急性脑梗死。患者既往有高血压病史10年，血压控制不佳。入院时查体：T36.5℃，P88次/分，R20次/分，BP165/95mmHg，左侧肢体肌力2级，右侧肢体肌力5级，神志清楚，言语含糊。医嘱给予抗血小板聚集、改善循环、控制血压等治疗，同时给予鼻饲饮食。

请回答：

护士为该患者进行鼻饲时，应注意哪些事项？（10分）

针对患者左侧肢体无力，护士应如何进行护理指导？（15分）

案例二

患者女性，48岁，因“突发剧烈腹痛、呕吐2小时”入院，诊断为急性胰腺炎。入院时患者痛苦面容，屈膝卧位，T38.9℃，P110次/分，R24次/分，BP120/80mmHg，血淀粉酶1200U/L（正常参考值35～135U/L）。医嘱给予禁食、胃肠减压、静脉补液、止痛、抗感染等治疗。

请回答：

护士在为患者进行胃肠减压护理时，应观察哪些内容？（12分）

该患者禁食期间，护士应如何做好营养支持相关的护理？（13分）

参考答案及解析

一、单项选择题

答案：C

解析：氧浓度计算公式为：氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），代入得21+4×2=29%，适用于慢性阻塞性肺疾病患者（低流量低浓度吸氧，避免抑制呼吸中枢）。

答案：B

解析：患者出现胸闷、肺部湿啰音，提示发生急性肺水肿，首要措施是停止输液，减少回心血量，再通知医生进一步处理。

答案：D

解