内科测试题和答案2025年全新版今年.docxVIP

内科测试题和答案2025年全新版今年

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.慢性支气管炎最突出的症状是（）

A.长期反复咳嗽

B.反复咳脓性痰

C.间歇少量咯血

D.逐渐加重的呼吸困难

答案：A。慢性支气管炎主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息，长期反复咳嗽是其最突出症状，咳痰一般为白色黏液或浆液泡沫性，偶可带血，喘息型可伴有喘息，逐渐加重的呼吸困难多见于慢性阻塞性肺疾病等，故答案选A。

2.肺炎链球菌肺炎首选的治疗药物是（）

A.红霉素

B.青霉素

C.丁胺卡那霉素

D.氟哌酸

答案：B。肺炎链球菌肺炎治疗首选青霉素，对青霉素过敏者，可用红霉素、林可霉素等，丁胺卡那霉素主要用于革兰阴性杆菌感染，氟哌酸主要用于肠道和泌尿系统感染等，所以答案是B。

3.下列哪项不是心绞痛的疼痛特点（）

A.发作性胸痛

B.疼痛部位主要在胸骨后或心前区

C.疼痛性质为压榨性、闷痛或紧缩感

D.疼痛一般持续30分钟以上

答案：D。心绞痛发作性胸痛，疼痛部位主要在胸骨后或心前区，性质为压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛一般持续35分钟，很少超过15分钟，故答案选D。

4.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.疼痛

B.心律失常

C.休克

D.心力衰竭

答案：A。急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解，心律失常多发生在起病12天，休克多在起病后数小时至1周内发生，心力衰竭主要是急性左心衰竭，可在起病最初几天内发生，所以答案是A。

5.消化性溃疡最主要的病因是（）

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.非甾体类抗炎药

D.精神因素

答案：A。幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因，胃酸分泌过多是溃疡形成的直接原因，非甾体类抗炎药是引起溃疡的常见药物因素，精神因素可影响溃疡的发生、发展，但不是最主要病因，故答案选A。

6.肝硬化最常见的并发症是（）

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.感染

D.肝肾综合征

答案：B。肝硬化并发症有肝性脑病、上消化道出血、感染、肝肾综合征等，其中上消化道出血是最常见的并发症，多由于食管胃底静脉曲张破裂所致，肝性脑病是最严重的并发症，所以答案是B。

7.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是（）

A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症

B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压

C.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症

D.少尿、水肿、血尿、低蛋白血症

答案：B。急性肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，可伴有一过性肾功能损害，高脂血症和低蛋白血症多见于肾病综合征，少尿不是急性肾小球肾炎必有表现，故答案选B。

8.缺铁性贫血最主要的病因是（）

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.慢性失血

D.铁需要量增加

答案：C。缺铁性贫血病因包括铁摄入不足、铁吸收不良、慢性失血等，其中慢性失血是最主要的病因，如消化性溃疡出血、月经过多等，铁摄入不足多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女等，铁吸收不良常见于胃大部切除术后等，铁需要量增加而摄入不足也可导致缺铁性贫血，但不是最主要病因，所以答案是C。

9.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是（）

A.血小板功能异常

B.血小板数量减少

C.免疫因素导致血小板破坏过多

D.脾脏破坏血小板增多

答案：C。特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性出血性疾病，主要发病机制是免疫因素导致血小板破坏过多，患者体内产生抗血小板抗体，使血小板寿命缩短，破坏增加，血小板数量减少是结果，血小板功能一般正常，脾脏是破坏血小板的主要场所，但不是最主要发病机制，故答案选C。

10.甲状腺功能亢进症最常见的病因是（）

A.弥漫性毒性甲状腺肿

B.多结节性毒性甲状腺肿

C.甲状腺自主高功能腺瘤

D.碘致甲状腺功能亢进症

答案：A。甲状腺功能亢进症病因包括弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）、多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、碘致甲状腺功能亢进症等，其中弥漫性毒性甲状腺肿是最常见的病因，约占全部甲亢的80%85%，所以答案是A。

11.糖尿病最常见的急性并发症是（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖症

D.感染

答案：A。糖尿病急性并发症有糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖症、感染等，其中糖尿病酮症酸中毒是最常见的急性并发症，多见于1型糖尿病患者，高渗高血糖综合征多见于老年2型糖尿病患者，低血糖症多与降糖药物使用不当等有关，感染也是常见并发症，但不是最常见的急性并发症，故答案选A。