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1(9)
T111
报告单
委托单
委托统计
基本数据
承包单位
委托单编号
委托单位
合同编号
监理单位
试验规程
试验日期
页
共
监理工程师意见
第
试验者
试验日期
试验规程
试样描述
分项工程
校核者
工程名称：
承包单位
监理单位
委托单位
合同编号
试验单位
取样地点
材料试验委托单
附表：02
工程名称：
承包单位：
合同编号：
监理单位：
委托单位名称
试验单位
送样日期
取(制)样日期
收样日期
分项工程
施工部位或用途
试样(件)名称
规格
数量
重量或长度
取样地点
委托试验项目：
委托经手人姓名住址及电话
收样人姓名
施工负责人：
填表人：
驻地监理：
编号：
工程名称：
委托试验项目：
试验人
审核人
现场描述
试验结果：
结论：
技术(质量)负责人：
年
月
日
试验单位：
注：对委托试验、验证试验应附原始记录复印件
报告编号：
试验报告
击实
试样编号
公路建设项目名称
工程名称
合同编号
承包单位
监理单位
委托单位
试验项目
要求值
要求依据
含水量
比重
颗粒分析(比重计)
颗粒分析(筛分法)
颗粒分析(移液管法)
烧失量
有机质含量
易溶盐试验
碳酸根及碳酸氢根
击实
野外回弹模量
承载比(CBR)
纪录表微机文件名称：
部颁施工规范要求值
招标技术规范要求值
招标范本要求值
液限
塑限
塑性指数
路面底面以下深度
路基路堑任意深度
路堤下路床及以下
路堤上路堤及以下
路堤下路堤及以下
试验单位名称
文件管理员：
试验室盖章
结论
委托单编号
第
页
共
含水量(%)
筒质量(g)
荷载测力百分表读数R
单位压力P(Kpa)
百分表读数
贯入量(mm)
承载比(CBR)试验记录表
荷载板重量(g)
膨胀量(%)
筒号
泡水前试件高度(mm)
泡水后试件高度(mm)
膨胀量平均值(%)
筒+试件质量(g)
吸水量(g)
筒+泡水后试件重(g)
吸水量平均值(g)
承载比(%)
备注
承载比平均值(%)
技术负责人意见
承包单位
委托单位
委托单编号
监理单位
分项工程
页
试验编号：
材料名称
配合比
每层击实30次
每层击实50次
每层击实98次
关系曲线图
标准砂密度标定
试件种类
承载比(CBR)
委托单号
试样序号
试验单位：
报告单编号
建设项目名称
工程名称
项目合同编号
取样日期
送样日期
收样日期
施工部位
或用途
试样名称
规格
试样数量
重量或长度
试样
描述
取样地点
击实
承载比(CBR)
委托进度示意
T111-1
工程名称：
试验编号：
承包单位
委托单编号
委托单位
合同编号
监理单位
分项工程
试验单位
试验者
试验规程
校核者
试样描述
试验日期
贯入试验记录
最佳含水量％
每层击数
力与位移关系式
试件含水量(%)
L=2.5mm时：
P=
CBR=
%
L=5.0mm时：
结论
试验室盖章
监理工程师意见
第
页
共
干密度(g/cm3)-承载比(%)
液限WL%
塑限WP%
塑性指数IP
最佳含水量%
最大干密度g/cm3
承载比（CBR）试验1组
取样桩号：K53+600最大干密度：1.78最佳含水量：10.1
当每层击数为下值时相应的干密度和承载比值CBR
30次50次98次
g/cm3CBR%g/cm3CBR%g/cm3CBR%
1.5830.51.6778.71.77815.1
符合JTJ033-95《公路路基施工技术规范》填方材料要求
试验委托统计表（土工CBR）
T111
贯入杆面积(cm2)
筒体积(cm3)
干密度(g/cm3)
湿密度(g/cm3)
干密度平均值(g/cm3)
密度(g/cm3)
试件干密度g/cm3)
最大干密度（g/cm3)
贯入杆面积(cm2)
技术负责人意见
工程建设项目
工程建设项目
.00
.25
.50
.00
.00
.00
.00
.00
.00
.00
2.50
1.00
2.00
2.50
1.00
1.00
.00
.25
.00
2.50
3.00
2.50
2.00
2.50
.00
.00
125.00
25.00
5.00
.00
.00
2.50
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