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2025年最新版内科护理学一试题和答案

单项选择题

1.下列哪种疾病不会导致呼吸浅快？

A.肺炎

B.胸膜炎

C.呼吸肌麻痹

D.糖尿病酮症酸中毒

答案：D。糖尿病酮症酸中毒时呼吸深大，呈库斯莫尔呼吸，而肺炎、胸膜炎可因胸痛等导致呼吸浅快，呼吸肌麻痹会使呼吸力量不足出现浅快呼吸。

2.左心衰竭最早出现的症状是？

A.端坐呼吸

B.夜间阵发性呼吸困难

C.劳力性呼吸困难

D.急性肺水肿

答案：C。劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状，因运动使回心血量增加，左心房压力升高，肺淤血加重。随着病情进展可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，严重时可发生急性肺水肿。

3.消化性溃疡最常见的并发症是？

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A。出血是消化性溃疡最常见的并发症，轻者表现为黑便，重者可出现呕血。穿孔、幽门梗阻、癌变也是消化性溃疡的并发症，但相对出血而言发生率较低。

4.缺铁性贫血最主要的病因是？

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.慢性失血

D.铁需要量增加

答案：C。慢性失血是缺铁性贫血最主要的病因，如消化性溃疡出血、月经过多等，长期慢性失血导致铁丢失过多。铁摄入不足多见于婴幼儿、青少年、孕妇等铁需要量增加而摄入不足的人群；铁吸收不良常见于胃大部切除术后等；铁需要量增加本身一般不会直接导致缺铁性贫血，除非同时伴有摄入不足或吸收不良等情况。

5.诊断甲状腺功能亢进症最敏感的指标是？

A.血清总甲状腺素（TT?）

B.血清总三碘甲状腺原氨酸（TT?）

C.血清游离甲状腺素（FT?）

D.促甲状腺激素（TSH）

答案：D。促甲状腺激素（TSH）是反映甲状腺功能最敏感的指标，甲亢时TSH降低，其变化先于甲状腺激素水平的变化。血清总甲状腺素（TT?）、血清总三碘甲状腺原氨酸（TT?）、血清游离甲状腺素（FT?）等也可用于诊断甲亢，但敏感性不如TSH。

多项选择题

1.下列属于洋地黄中毒表现的有？

A.恶心、呕吐

B.黄视、绿视

C.室性早搏二联律

D.头痛、头晕

答案：ABC。洋地黄中毒的胃肠道反应表现为恶心、呕吐等；视觉障碍可出现黄视、绿视等；心脏毒性可表现为各种心律失常，室性早搏二联律是常见的心律失常之一。头痛、头晕一般不是洋地黄中毒的典型表现。

2.肝硬化失代偿期的临床表现有？

A.脾大

B.腹水

C.肝掌

D.蜘蛛痣

答案：ABCD。肝硬化失代偿期可出现门静脉高压的表现，如脾大、腹水等；还可出现肝功能减退的表现，如肝掌、蜘蛛痣等，这些都是肝硬化失代偿期常见的临床表现。

3.急性白血病的临床表现有？

A.贫血

B.发热

C.出血

D.肝、脾、淋巴结肿大

答案：ABCD。急性白血病患者由于骨髓造血功能受抑制，可出现贫血；白血病细胞大量增殖，代谢旺盛，可导致发热；血小板减少等原因可引起出血；白血病细胞浸润可导致肝、脾、淋巴结肿大等。

4.糖尿病的慢性并发症有？

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病足

D.低血糖症

答案：ABC。糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足均是糖尿病的慢性并发症，是由于长期高血糖对血管、神经等造成损害引起的。低血糖症是糖尿病治疗过程中可能出现的急性并发症，而非慢性并发症。

5.支气管哮喘的诱发因素有？

A.花粉

B.尘螨

C.感染

D.运动

答案：ABCD。花粉、尘螨等过敏原可诱发支气管哮喘发作；呼吸道感染是哮喘发作的常见诱因；运动也可诱发运动性哮喘。

简答题

1.简述高血压患者的饮食护理要点。

答：高血压患者的饮食护理要点如下：

限制钠盐摄入：减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量不超过6g，避免食用腌制食品、咸菜等。

减少脂肪摄入：减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，少吃动物内脏、油炸食品等，可选择植物油。

补充钾和钙：多吃含钾丰富的食物，如香蕉、土豆等；增加钙的摄入，可喝牛奶等。

增加膳食纤维摄入：多吃蔬菜、水果、全谷类食物等，保持大便通畅。

控制体重：避免暴饮暴食，控制总热量摄入，使体重维持在正常范围内。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会加重高血压病情，应戒烟，限制饮酒量。

2.简述消化性溃疡患者的健康教育内容。

答：消化性溃疡患者的健康教育内容包括：

疾病知识指导：向患者及家属介绍消化性溃疡的病因、发病机制、治疗方法及预后等，提高患者对疾病的认识。

生活方式指导：

规律作息，保证充足睡眠，避免过度劳累。

保持心情舒畅，避免精神紧张、焦虑等不良情绪。

饮食指导：

养成良好的饮食习惯，定时定量进餐，避免过饥过饱。

避免食用辛辣、刺