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医院医用设备维护与故障排查指南

引言

在现代医疗体系中，医用设备是临床诊断、治疗、监护及科研工作不可或缺的物质基础。其性能的稳定性、准确性和安全性直接关系到医疗质量与患者安全，同时也影响着医院的运营效率与成本控制。因此，建立一套科学、系统的医用设备维护与故障排查体系，对于保障医院各项工作的顺利开展具有至关重要的意义。本指南旨在结合实际工作经验，阐述医用设备维护的核心要点与故障排查的基本思路与方法，以期为医院设备管理及相关技术人员提供有益的参考。

一、医用设备维护的核心策略：预防性维护与日常保养并重

医用设备的维护工作，绝非简单的“坏了再修”，而是一个以“预防为主，防治结合”为核心的系统性工程。有效的维护能够最大限度地减少故障发生，延长设备使用寿命，确保设备处于最佳运行状态。

（一）预防性维护：防患于未然的基石

预防性维护是指根据设备的特性、制造商建议以及临床使用情况，预先制定维护计划并付诸实施的一系列活动。其目的在于通过定期的检查、清洁、润滑、调整、校准和更换易损件等措施，及时发现并排除潜在的故障隐患。

1.制定科学的预防性维护计划：

*依据：设备的使用说明书、国家及行业相关标准、设备的重要程度（如生命支持类设备需重点关注）、使用频率及环境条件。

*内容：明确维护项目、周期（日、周、月、季、半年、年等）、负责人、维护方法及验收标准。

*动态调整：定期评估维护计划的有效性，并根据设备老化程度、故障发生规律等因素进行调整。

2.日常巡检与记录：

*巡检内容：包括设备外观是否完好、连接是否紧固、线缆有无破损、指示灯状态、运行声音是否正常、散热情况等。

*记录规范：建立详细的巡检记录，对发现的微小异常也应及时记录并跟踪，为预防性维护提供数据支持。

3.定期性能检测与校准：

*对于计量类、诊断类设备（如心电图机、血压计、超声仪、放射类设备等），必须按照规定周期进行性能检测与校准，确保其测量结果的准确性和可靠性。

*校准工作应符合相关计量规范，可由医院内部具备资质的人员完成，或委托有资质的第三方机构进行。

4.耗材与易损件的管理：

*建立耗材和易损件的库存管理制度，确保关键备件的合理储备，避免因缺件导致设备长时间停机。

*更换耗材和易损件时，务必使用原厂或经认证的合格产品。

5.设备清洁与消毒：

*日常清洁：根据设备要求，定期对设备表面、操作面板等进行清洁。

*消毒灭菌：对于接触患者的设备表面和部件，必须严格按照感染控制规范进行消毒或灭菌处理，选择合适的消毒剂和消毒方法，避免对设备造成损坏。

（二）日常保养：使用者的责任与规范

设备的直接使用者是日常保养的第一道防线。

1.使用前检查：开机前检查电源连接是否正常，设备部件是否齐全、安装是否到位，有无明显异常。

2.规范操作：严格按照操作规程使用设备，避免因误操作导致设备损坏。

3.使用后处理：使用完毕后，及时清洁设备，关闭电源，整理线缆，将设备归位。

4.及时报告：如发现设备任何异常情况，应立即停止使用，并及时向设备管理部门或维修人员报告。

二、医用设备故障排查的思路与方法

当设备发生故障时，快速、准确的排查是恢复设备功能的关键。故障排查需要逻辑思维、专业知识和实践经验的结合。

（一）故障排查的基本原则

1.先了解后动手：首先向操作人员了解故障发生前后的详细情况，如故障现象、发生时间、有无异常声响或气味、是否进行过不当操作等。仔细查阅设备使用说明书和历史维护记录。

2.先简单后复杂：从最直观、最简单的可能原因入手排查，如电源是否接通、开关是否打开、连接是否松动、耗材是否用尽等，逐步深入到复杂的内部故障。

3.先外部后内部：先检查设备外部环境（如电源电压、温度、湿度）、连接线缆、外部控件等，在确认外部无异常后，再考虑打开设备外壳检查内部。

4.先静态后动态：在不通电的情况下进行静态检查（如观察有无物理损坏、松动、烧焦痕迹），再进行通电动态观察。

5.安全第一：在进行任何排查操作前，必须确保设备已断电（必要时拔掉电源插头），并采取必要的安全防护措施，防止触电、机械伤害或损坏设备。对于有高压、辐射等风险的设备，非专业人员严禁擅自拆卸。

（二）故障排查的基本流程

1.确认故障现象：详细观察和记录故障的具体表现，如无法开机、显示错误代码、功能部分或全部失效、异响、异味、过热等。

2.收集相关信息：如设备型号、序列号、使用年限、近期维护情况、是否发生过类似故障等。

3.初步判断与分析：根据故障现象和收集到的信息，结合设备工作原理，初步判断故障可能发生的部位或系统（如电源系统、控制系统、传感器、执行机构等）。

4.逐步排查与验证：

*直观检查法：观察有无