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2025年XX疗养院年终工作总结

2025年，XX疗养院在上级主管部门指导下，紧扣“医养结合、精准服务、品质养老”核心目标，围绕老年人健康需求与生活质量提升，系统推进服务优化、团队建设、安全管理及文化赋能等重点工作。全年累计服务在住老人187人（含长住152人、短期康复35人），平均年龄82.6岁，其中失能失智老人占比63%；完成健康评估3200人次，开展康复治疗1.2万例次，组织文化活动146场，家属满意度达95.8%，较2024年提升3.2个百分点。现将全年工作情况总结如下：

一、聚焦需求，深化医养融合服务

本年度以“医疗支撑+康复干预+慢病管理”为抓手，构建“预防-治疗-康复-长期照护”全周期服务体系。一是强化医疗资源下沉，与市第二人民医院深化合作，建立“1+1+N”医疗联动机制（1名全科医生驻点、1名专科医生每周坐诊、N名专家远程会诊），全年完成门诊诊疗2100人次，紧急转诊12例，均实现30分钟内对接医院绿色通道；联合开展“老年综合征管理”专项，针对压疮、跌倒、营养不良等高发问题制定标准化干预流程，压疮发生率从2024年的4.1%降至1.3%，跌倒风险人群干预有效率达89%。二是拓展康复服务维度，新增智能康复机器人、经颅磁刺激仪等设备，组建由康复医师、治疗师、护理员组成的跨学科团队，针对脑卒中后遗症、关节置换术后等重点人群实施“一人一方案”。例如，83岁的张爷爷因脑梗遗留右侧肢体肌力2级，通过3个月的机器人辅助训练结合中医针灸，肌力提升至4级，已能借助助行器独立行走；67岁的李奶奶因帕金森导致吞咽障碍，经吞咽功能训练配合饮食调整，误吸风险从高风险转为低风险，营养状况显著改善。三是做细慢病管理，为126名高血压、糖尿病老人建立动态档案，通过智能手环、血糖仪实现每日数据采集，由责任护士联合医生每周分析调整用药方案，高血压控制率从78%提升至85%，糖尿病患者糖化血红蛋白达标率从62%提升至71%。

二、精耕细作，提升照护服务品质

以“标准化建设+个性化服务”双轮驱动，推动服务从“满足基本需求”向“提升生活尊严”升级。一方面，完善服务标准体系，修订《护理操作规范》《应急处置流程》等制度18项，引入ADL（日常生活能力）量表、MMSE（简易智力状态检查）量表等工具，将照护等级评估周期从季度缩短为月度，全年动态调整照护方案98次。针对认知症老人，推行“记忆花园”照护模式，通过环境标识优化、定向训练、音乐疗法等干预，23名中度认知症老人激越行为发生率下降40%，家属反馈“老人情绪更稳定了”。另一方面，强化个性化服务供给，建立“需求清单-响应时效-效果评价”闭环机制，针对老人兴趣偏好提供定制服务：如为89岁的书法爱好者王爷爷开设“银发书斋”，每周组织书法交流；为失独的陈奶奶联系心理志愿者开展“亲情陪伴”，每月固定时间视频通话；为回民马爷爷单独配置清真餐，全年完成个性化需求响应260项，兑现率100%。此外，创新开展“家属参与式照护”，通过每月“开放日”、护理技能培训课，让家属掌握翻身、喂饭等基础技能，既缓解照护压力，又增进代际理解，全年参与家属达380人次，90%以上表示“更理解护理工作的不易”。

三、强基固本，打造专业照护团队

坚持“引育并举、以用促建”，全面提升团队专业能力与服务意识。在人才引育方面，全年招聘医护人员12名（其中康复治疗师3名、护士7名、全科医生2名），护理员15名（持证率100%），团队大专以上学历占比从58%提升至65%；实施“青苗计划”，为新员工配备“双导师”（1名业务骨干+1名资深护理员），通过“跟岗实习-独立操作-考核认证”三阶培养，6名新护士3个月内达到独立值班水平；开展“技能提升月”活动，邀请省老年医学研究所专家开展8场专题培训，组织“护理技能大比武”“康复案例研讨”等活动12次，人均培训时长50小时，考核优秀率82%。在团队管理方面，推行“积分制”考核，将服务满意度、操作规范、应急处置等指标与绩效挂钩，设立“服务之星”“创新奖”等激励项目，全年评选优秀员工28人次，发放奖励金3.2万元；建立“谈心谈话”制度，每月由管理层与一线员工沟通，解决工作环境、职业发展等诉求17项（如增设员工休息区、开通职称晋升绿色通道），员工流失率从18%降至12%，团队稳定性显著增强。

四、文化赋能，丰富精神养老内涵

突破“养老即照护”的传统认知，以“文化滋养+心理关怀”构建有温度的精神家园。一是打造“银发文化圈”，结合传统节日与老人兴趣，全年组织“新春庙会”“中秋诗会”“重阳寿宴”等主题活动24场，成立书法、合唱、园艺等兴趣小组8个，参与率达75%；与市老年大学合作开设“智能手机课”“养生讲座”，帮助42名老人掌握视频通话、健康码使用等技能；建立“时光博物馆”，收集老人旧物、老