2025年XX妇产医院年终工作总结.docxVIP

2025年XX妇产医院年终工作总结

2025年，XX妇产医院在上级主管部门的指导下，紧扣“强基础、提质量、创特色、促发展”的年度目标，全体职工以“母婴安全”为核心，以“患者满意”为导向，在医疗业务、质量安全、学科建设、科研教学、服务优化及文化传承等方面取得阶段性成效。现将全年工作情况总结如下：

一、医疗业务稳步增长，核心指标持续优化

全年门诊总量达42.6万人次，同比增长8.2%；住院患者2.8万人次，同比增长6.5%；分娩量1.2万例，其中高危妊娠占比28.7%，较去年下降1.3个百分点，高危孕产妇管理成效显著。产科作为核心科室，深化“妊娠风险评估-分级管理-多学科救治”全流程闭环，成功救治凶险性前置胎盘合并胎盘植入病例32例、妊娠合并心衰/肾衰等危重症21例，危重症抢救成功率99.2%。无痛分娩率提升至89.6%，导乐分娩覆盖率75%，自然分娩率58.3%，较去年提高2.1个百分点，有效落实国家“降低剖宫产率”要求。

妇科围绕“微创化、精准化”方向，全年开展手术5800台，其中腹腔镜、宫腔镜等微创手术占比78.3%，同比提升5%。重点推进单孔腹腔镜技术，完成手术120例（包括子宫切除、卵巢肿瘤剔除等），术后疼痛评分平均2.1分，住院日缩短至3.2天；开展三级以上宫腔镜手术280例，解决宫腔粘连、子宫纵隔等疑难问题，术后妊娠率达41%。新生儿科作为区域危重新生儿救治中心，全年收治患儿2600例，其中极低出生体重儿（＜1500g）占比22%，极早早产儿（＜28周）占比8%，成功救治胎龄26周、体重850克超早产儿1例，创本院救治孕周最小记录；新生儿转运团队完成院外转运120例，覆盖周边50公里范围，转运成功率98.5%；NICU（新生儿重症监护室）无院内感染暴发事件，呼吸机相关肺炎发生率0.8‰，低于行业标准。

二、医疗质量筑牢底线，安全管理提质增效

严格落实18项医疗核心制度，通过“日抽查、周反馈、月总结”强化三级查房、病例讨论、危急值管理等环节。全年开展全院性病例讨论48次，多学科会诊（MDT）120次，重点针对产科出血、妊娠合并内外科疾病、新生儿复杂畸形等制定个体化方案。推行“医疗质量指标动态监测”，建立23项关键质控指标数据库，实现实时预警与干预。数据显示，剖宫产率32.1%（控制在国家要求35%以内），围产儿死亡率2.5‰（较去年下降0.3‰），手术部位感染率0.3%（低于同级医院平均水平），输血病历合格率100%，病历甲级率98.7%，医疗质量整体呈持续向好态势。

安全管理方面，完善“不良事件非惩罚性上报”机制，全年上报医疗、护理、药事等不良事件156例，同比增加22%，通过根因分析（RCA）制定改进措施58项，重点加强高风险时段（如夜班、节假日）、高风险环节（如手术接台、新生儿转运）的人力调配与流程优化。开展“医疗安全月”活动，组织急救技能培训20场、应急演练12次（包括羊水栓塞、新生儿窒息、火灾逃生等场景），医护人员急救技能考核通过率100%，应急响应时间缩短至3分钟以内。

三、学科建设突破瓶颈，技术创新驱动发展

以“重点专科强优势、亚专科建设补短板”为思路，推动学科分层发展。产科获批“市级重点专科”，完成“母胎医学中心”升级，增设胎儿医学亚专科，开展胎儿超声心动图、介入性产前诊断等技术，全年完成羊水穿刺320例、胎儿镜检查12例，胎儿结构异常产前诊断准确率92%。妇科内分泌亚专科联合生殖医学中心，建立“不孕-排卵障碍-复发性流产”诊疗链，全年接诊不孕患者4800人次，助孕成功率（临床妊娠率）38%，较去年提高3%。产后康复中心新增盆底磁刺激、生物反馈等设备，开展产后42天评估4500例，康复治疗有效率89%，患者满意度95%。

技术创新方面，引进3D腹腔镜、宫腔镜能量平台等设备，支撑复杂手术开展；联合XX医科大学研发“妊娠期高血压疾病智能预警系统”，通过分析2000余例病例数据，建立风险预测模型，预警准确率85%，已在临床试点应用；新生儿科开展“袋鼠式护理”“经鼻持续气道正压通气（nCPAP）”等新技术，极早产儿存活率提升至89%。此外，与XX大学附属医院建立专科联盟，全年邀请上级专家坐诊36次、教学查房24次、手术带教18台，带动本院疑难病例诊治能力提升。

四、科研教学协同推进，人才梯队加速构建

科研工作聚焦临床问题，全年立项各级课题12项，其中省部级2项（“妊娠期糖尿病肠道菌群干预研究”“单孔腹腔镜对盆底功能影响的多中心研究”）、市级5项、院级5项；发表论文30篇，其中SCI5篇（最高影响因子4.2）、核心期刊15篇；参与编写《中国产科危急重症救治指南（2025版）》1项；获实用新型专利3项（如“可调节式孕妇体位垫”“新生儿暖箱湿度监控装置”）。