2025年正高卫生职称-临床医学类-心血管内科学(正高)[代码：001]历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年正高卫生职称-临床医学类-心血管内科学(正高)[代码：001]历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、高血压患者收缩压为150mmHg，舒张压为95mmHg，其血压分级属于

A.1级（轻度）

B.2级（中度）

C.1级（中度）

D.2级（重度）

A.140-159/90-99

B.160-179/100-109

C.≥180/≥110

D.≥140/≥90

2、房颤患者合并动脉粥样硬化性心血管疾病，推荐使用哪种抗凝药物？

A.华法林

B.谷胱甘肽

C.阿哌沙班

D.肝素

3、急性冠脉综合征患者出现ST段压低，提示哪种病理生理改变？

A.心肌梗死

B.冠状动脉痉挛

C.血管内皮功能障碍

D.血栓溶解

4、慢性心力衰竭患者使用β受体阻滞剂时需注意什么？

A.从小剂量开始，逐渐加量

B.禁用于急性心衰患者

C.加快心率

D.需联用利尿剂

5、房颤患者卒中风险评分（CHA2DS2-VASc）≥2，应首选哪种抗凝治疗？

A.阿司匹林+氯吡格雷

B.华法林（INR2.0-3.0）

C.肝素

D.芙沙班

6、不稳定性心绞痛患者行冠脉介入治疗的最佳时机是

A.发作后24小时内

B.胸痛缓解后48小时

C.心电图恢复正常后3天

D.无创检查显示缺血负荷＞50%

7、超声心动图显示左室射血分数（LVEF）为40%，提示

A.正常心室功能

B.轻度心衰

C.中度心衰

D.重度心衰

8、房颤患者行左心耳封堵术的适应症是

A.CHA2DS2-VASc评分≥3

B.甲状腺功能亢进合并房颤

C.短期使用抗凝药物

D.合并心衰患者

9、不典型胸痛患者，冠脉造影显示管腔直径狭窄＞50%但无心肌缺血证据，应诊断为

A.稳定型心绞痛

B.不稳定性心绞痛

C.冠状动脉痉挛

D.微血管性心绞痛

10、急性肺水肿患者，首选的利尿剂是

A.呋塞米（呋麻黄碱）

B.螺旋内酯

C.乙酰唑胺

D.布美他嗪

11、急性冠脉综合征（ACS）患者首选的药物是

A.硝苯地平

B.阿司匹林+P2Y12抑制剂

C.羟氯喹

D.萘普生

12、高血压危象首选的降压药物是

A.硝苯地平缓释片

B.羟苯苄胺

C.硝普钠

D.坎地沙坦

A.硝苯地平缓释片

B.羟苯苄胺

C.硝普钠

D.坎地沙坦

13、房颤患者抗凝治疗的首选药物是

A.华法林

B.聚乙二醇肝素

C.阿哌沙班

D.肝素

A.华法林

B.聚乙二醇肝素

C.阿哌沙班

D.肝素

14、慢性心力衰竭患者使用利尿剂的主要机制是

A.增加心输出量

B.减少水钠潴留

C.改善心肌收缩力

D.延缓心室重构

A.增加心输出量

B.减少水钠潴留

C.改善心肌收缩力

D.延缓心室重构

15、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的适应症不包括

A.不稳定型心绞痛

B.静息心电图ST段抬高

C.冠状动脉临界病变

D.梗死后心绞痛

A.不稳定型心绞痛

B.静息心电图ST段抬高

C.冠状动脉临界病变

D.梗死后心绞痛

16、急性左心衰竭时，低钾血症最常见的原因是

A.肾上腺皮质功能不全

B.大剂量利尿剂使用

C.长期低盐饮食

D.严重感染

A.肾上腺皮质功能不全

B.大剂量利尿剂使用

C.长期低盐饮食

D.严重感染

17、肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）的典型临床表现是

A.猝死

B.立位晕厥

C.胸闷伴气促

D.闻及第三心音

A.猝死

B.立位晕厥

C.胸闷伴气促

D.闻及第三心音

18、限制性心包炎的影像学特征不包括

A.心包厚度40mm

B.心包钙化

C.D型心影

D.心包积液

A.心包厚度40mm

B.心包钙化

C.D型心影

D.心包积液

19、胺碘酮治疗心律失常的机制不包括

A.增加心肌细胞动作电位时程

B.抑制钠通道

C.延长复极4期

D.抑制钙通道

A.增加心肌细胞动作电位时程

B.抑制钠通道

C.延长复极4期

D.抑制钙通道

20、感染性心内膜炎预防的药物不包括

A.青霉素

B.红霉素

C.阿莫西林

D.万古霉素

A.青霉素

B.红霉素

C.阿莫西林

D.万古霉素

21、高血压危象的血压范围是？

A.收缩压≥180mmHg