社工案例 “康园中的勇敢蜕变”优势视角下的残障服务.docVIP

一、案例背景介绍

（一）基本资料

1.案主基本信息：男，28岁，未婚

2.健康状况：智力障碍三级，因交友受挫，情绪比较低落，情绪波动大。

3.家庭状况：父亲在家中为主导，是一名汽车司机；母亲在一家企业做清洁工，在家中父亲曾有家暴，与案主在家中处于弱势，母亲是逆来顺受的性格，处理家庭纠纷主要以隐忍应对，从而案主在性格方面也有偏差。

（二）案例背景

案主，在康园接受日托服务8年，在2020年12月曾因某学员打了他的头后??情绪激动，用力摔坏椅子。在经过心理辅导后，虽然写了保证书，但自此后日常会把脸伏在桌面上，表现出自卑，不愿与人交谈，有破坏性行为，情绪烦躁和易波动，遇到不愿面对的事情会躲进洗手间躲避，没有参与康园简单劳动技能培训的意原，因考虑到案主的实际情况并取得其家人同意社工介入为案主提供帮助。

二、介入过程

（一）?建立关系

开始，案主对社工持抗拒心态，与社工说话有紧张感，不太愿意交谈，拒绝接受社工接近与交谈。

社工与案主母亲沟通后了解到，原来案主曾交过朋友，但朋友却因他情绪不稳定而离开他，因此导致案主的不易接受他人，也不愿意与他人交谈，案主母亲知道案主在康园在情绪波动时会有破坏性行为，因为希望社工能做出介入。

社工每天在康园跟案主交流生活中的趣事，在他情绪有波动时及时介入沟通，当案主能主动缩短躲入洗手间的时长时都及时夸赞并肯定其行为。同时联合案主母亲为案主建立表扬奖励，让案主有动力持续改变动力。经????过一个月，社工与案主建立关系，案主开始接受社工，偶尔谈及以往事件。根据案主的情况社工与心理咨询师、康复师和导师开会讨论后成立个案管理，为案主下一阶段设计计划。

（二）?多种职能人员合作，帮助案主平缓负面情绪，降低爆发负面情绪的频率

运用优势视角理论

相信人们天生具有一种能力，即通过利用他们自身的自然资源来改变自身的能力，优势视角着重于挖掘服务对象自身的优点，帮助服务对象认识其优势，从而达到解决服务对象外在或潜在的问题。

社工在征得案主同意后，当案主出现压力时，社工与心理咨询师主动引导案主了解压力带来的不良情绪，教导案主如何处理压力带来的负面情绪，引导案主当有压力时要主动找社工或者心理咨询师倾谈。案主开始讲述当时朋友离开他的经过以及自己的感受，当时很生气但无法发泄，对生活失去了信心，觉得大家都不接受他。在此，社通过倾听、同理心、认同、鼓励等技巧引导他舒缓一直积聚的压力，表扬案主能主动谈自己感受，给予肯定。经过两周，个案小组再次开会讨论，认为案主情绪开始稳定可以结合康园恒常开展的活动让其多参与，通过活动建立正确的朋辈关系，寻求身边支持网络。

（三）运用增能理论，增强案主内心能量，相信案主是有处理问题能力，激发案主解决问题的积极性，促使案主能主动参与康园的劳动训练和辅助性就业

运用增能理论的概念

增能指个人在与他人及环境的积极互动过程中,提升对生活空间的掌控能力和自信心，以及促进运用环境资源和机会，以进一步帮助个人获得更多能力的过程。

引导案主如何与康园学员相处。社工观察到案主平时只会在自己位置上自言自语，但是不会和学员打招呼，在这个过程中社工运用不批判、包容等技巧接纳案主的自身情况。

接着社工引导案主学员之间要学会相互帮助，在康园日常生活中都会遇上大大小小的困难，这就需要学员之间互相帮助。利用康园开展的课程与活动引导案在康园遇到学员、社工、导师等人的同时要礼貌问候。使案主融入康园的生活圈子，增强案主的交友能力，同时也解决案主朋友少等问题。

当案主自主提出要参与康园的辅助性就业时，个案管理小组再次开展会议，经过讨论，确认案主已达到可以参与打扫卫生岗位，案主的月收入也会因为参与辅助性就业岗位就后会有所提高。

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三、总结评估

（一）个案的方法、技巧的运用

本案例过程中，社工综合运用了康园的资源，以个案管理小组的形式多人配合运用认知疗法、专注倾听以及提供真实劳动技能训练的技巧，严格依据案主的实际情况及需求制定个案服务，鼓励案主敞开自我，在生活上提高自信，改变案主正向的自我行为的认知。

（二）成效

在这次个案服务过程中，案主从被动地接受到主动接受社工提供的服务。从行为层面，案主慢慢地改变点头或摇头方式，到直接主动与学员交流；从心理结果层面，案主在情绪波动时封闭自我，到案主能主动寻找帮助；从生活层面，案主开始主动接受外在的人和事物，在日常生活中也主动与康园的朋辈能够友好相处；从就业结果层面，到案主能主动要求参与康园的辅助性就业，实现个人自身价值，进一步达成成效。

（三）目标达成情况

在此个案中，因为案主及监护人积极配合，社工小组从提供服务改变案主的行为、提升案主自信，得到很大的改善，案主与学啧能够友好相处，能积极参加康园的简单劳动训练，能主动要求参加辅助就业，初步的个案目标基本达成。但是在