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2025年医院妇产科年度工作总结

2025年，我院妇产科在医院党委的统筹领导下，以“强基础、提质量、促创新、优服务”为年度目标，紧密围绕医疗、教学、科研、管理等核心任务，全面推进学科高质量发展。全年门诊量达12.8万人次，同比增长11.2%；住院患者1.62万人次，同比增长9.5%；完成手术6820台，其中三四级手术占比41%；分娩量4208例，高危妊娠管理率100%，危重孕产妇救治成功率99.8%。各项核心指标稳中有进，患者满意度达96.7%，较上年提升2.1个百分点，现从以下方面总结年度工作：

一、聚焦医疗主业，筑牢母婴安全防线

本年度科室以“降低孕产妇和新生儿死亡率”为首要任务，持续优化危重症救治体系。一是强化高危妊娠全程管理。通过建立“初筛-复评-动态监测”三级评估机制，对妊娠合并高血压、糖尿病、自身免疫性疾病等23类高危因素患者实行“一人一档”跟踪管理，全年识别高危孕产妇1892例，其中极高危312例，均纳入多学科联合门诊（MDT），制定个性化诊疗方案。例如，成功救治1例妊娠32周合并急性脂肪肝（AFLP）患者，通过产科、ICU、消化科、输血科48小时联合攻坚，母女平安出院，该病例被收录至省级危重症救治典型案例库。

二是提升分娩服务质量。全面推行“自然分娩支持计划”，通过产前健康教育、导乐陪伴、自由体位分娩等措施，将阴道分娩率提升至68.3%（上年65.1%），会阴侧切率降至12.5%（低于国家推荐值15%）。针对瘢痕子宫再妊娠、多胎妊娠等特殊人群，开展“瘢痕子宫阴道试产（TOLAC）”专项管理，成功试产127例，成功率78.7%，减少非必要剖宫产。全年剖宫产率31.7%，较上年下降2.4个百分点。

三是深化亚专科能力建设。妇科肿瘤亚组开展腹腔镜下宫颈癌根治术（保留神经）、卵巢癌肿瘤细胞减灭术等复杂手术213台，手术并发症发生率0.9%；生殖内分泌亚组运用“3D超声+AMH动态监测”技术，精准诊治多囊卵巢综合征（PCOS）、卵巢功能减退等病例456例，妊娠成功率较上年提升5%；围产医学亚组联合超声科开展胎儿心脏超声筛查、胎儿MRI评估，诊断胎儿结构异常42例，为家庭提供科学决策依据；盆底康复亚组引入生物反馈+磁刺激联合治疗模式，治疗产后尿失禁、盆腔器官脱垂患者890例，有效率91.3%。

二、强化质量管控，构建安全高效体系

科室以三级医院评审标准为指引，完善“制度-培训-考核-改进”闭环管理。全年召开质量安全专题会12次，修订《产科危急值处理流程》《围手术期抗菌药物使用规范》等制度18项。通过PDCA循环持续改进关键指标：产后出血发生率由上年的2.1%降至1.7%（目标≤2%），主要得益于“宫缩剂阶梯使用+宫腔球囊压迫”技术的规范推广；新生儿窒息率（Apgar评分≤7分）0.8‰，较上年下降0.3‰，依托“产房-新生儿科”即时联动机制，所有分娩现场均配备新生儿复苏团队；病历甲级率98.6%，通过每月交叉质控、典型问题全院通报，杜绝丙级病历。

在多学科协作（MDT）方面，与ICU、麻醉科、新生儿科、输血科建立“10分钟响应”机制，全年启动危重症联合救治37次，其中羊水栓塞救治5例、妊娠合并心衰8例，均实现“黄金1小时”内干预。同时，规范用血管理，实施“限制性输血”策略，产科成分输血比例99.2%，人均用血量较上年减少15%，无输血相关不良事件发生。

三、深化教学科研，赋能学科持续发展

作为省级住院医师规范化培训基地（妇产科专业），本年度承担规培生带教28人、实习生带教45人、进修医师12人。通过“导师制+分层培训”模式，制定《规培生技能考核清单》，涵盖产程观察、剖宫产缝合、妇科内镜操作等18项核心技能，月度考核通过率95%。开展“临床思维工作坊”12期，选取“妊娠合并血小板减少”“异常子宫出血”等典型病例，采用PBL（问题导向学习）模式，提升学员综合分析能力。在省级规培技能竞赛中，2名学员分获产科组、妇科组二等奖。

科研工作围绕“妊娠相关代谢性疾病”“妇科肿瘤微环境调控”两大方向展开，全年立项省级课题3项（“妊娠期糖尿病肠道菌群与胰岛素抵抗的关联研究”“miR-21在卵巢癌腹膜转移中的作用机制”“产后盆底肌损伤的超声量化评估”）、市级课题5项，横向合作课题2项（与某生物科技公司联合开发“妊娠期高血压风险预测模型”）。发表SCI论文7篇（IF累计28.6），核心期刊论文12篇。参与“中国孕产妇死亡监测”“妇科恶性肿瘤多中心治疗研究”等国家级项目2项，累计入组病例156例。

学术交流方面，承办省级“围产医学新进展”研讨会1次，邀请国内知名专家授课，参会人数300余人；选派12名骨干参加国际妇产科学术会议（如FIGO世界妇产科大会），带回“胎儿宫内治疗”“妇科肿瘤免疫治疗”等前沿