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2025年医院妇产科年终工作总结

2025年,在医院党委的统筹领导下,妇产科全体医护人员以“强基础、提质量、促创新、优服务”为工作主线,紧密围绕医院年度目标任务,在医疗服务、质量安全、学科建设、教学科研及人文关怀等方面取得阶段性成效。现将本年度工作总结如下:

一、医疗业务稳步增长,重点任务扎实推进

本年度科室门诊总量达7.2万人次,较2024年增长12%;住院患者4800例,同比增长8%;手术总量2100台(其中妇科手术1200台,产科手术900台),手术占比43.75%。产科方面,全年分娩量2600例,其中自然分娩1820例,自然分娩率70%(较去年提升3个百分点),剖宫产率控制在30%(低于国家三级医院35%的控制目标);无痛分娩率92%,较去年提高5%,覆盖初产妇、经产妇及部分高危妊娠产妇;新生儿窒息率0.8‰,较去年下降0.3‰;产后出血发生率1.2%,较去年下降0.5%,未发生孕产妇死亡病例。妇科方面,腔镜手术占比78%(其中四级手术占比22%),较去年提升10%,完成单孔腹腔镜子宫切除术、3D腹腔镜下宫颈癌根治术等复杂手术50余例;宫腔镜手术量600台,较去年增长25%,重点开展宫腔镜下重度宫腔粘连分离+球囊支架置入术,术后妊娠率达45%;卵巢癌规范手术率100%,联合肿瘤内科开展多学科诊疗(MDT)32次,晚期卵巢癌患者5年生存率较基线提升8%。

高危妊娠管理是本年度产科工作的核心。科室建立“筛查-评估-干预-随访”全流程管理体系,通过妊娠风险评估系统动态标注“绿、黄、橙、红、紫”五色预警,全年管理高危孕产妇1200例(占分娩总数46.15%),其中橙色及以上高危妊娠280例。针对妊娠合并心脏病、重度子痫前期、瘢痕子宫妊娠等重点人群,联合心内科、ICU、麻醉科建立“一对一”救治团队,成功抢救妊娠合并主动脉夹层产妇1例、凶险性前置胎盘伴胎盘植入产妇15例(均保留子宫),其中1例胎盘植入面积达80%的患者经腹主动脉球囊阻断+宫腔镜辅助清宫术,术中出血仅300ml,术后48小时康复出院。

二、医疗质量持续优化,安全底线筑牢守稳

以三级医院评审标准为抓手,全面落实18项医疗核心制度。全年开展三级查房4200次,疑难病例讨论120次(其中多学科讨论40次),死亡病例讨论6次(无责任性死亡),危急值处置及时率100%,病历甲级率98.5%(较去年提升0.5%),无丙级病历。建立“科主任-医疗组长-责任医师”三级质控体系,每月分析医疗质量指标,针对“产后出血预警延迟”“围手术期血栓预防不足”等问题制定改进措施:引入智能宫缩监测系统,将产后2小时出血量监测频次从30分钟/次缩短至15分钟/次;推行妇科大手术患者术前VTE风险评估+术后气压治疗+低分子肝素预防方案,VTE发生率从0.8%降至0.3%。

护理质量方面,落实“以患者为中心”的优质护理服务,全年护理不良事件发生率0.05‰(较去年下降0.1‰),其中给药错误、跌倒/坠床事件“零发生”。开展“护理操作标准化培训”,覆盖静脉穿刺、新生儿复苏等12项核心技能,考核通过率100%;推行“产科全程责任制护理”,责任护士从入院待产到产后出院全程跟进,产妇对护理服务满意度达98.6%。针对妇科肿瘤患者,实施“围手术期加速康复(ERAS)”方案,将平均住院日从7天缩短至5天,术后首次下床时间提前至6小时,切口感染率从2%降至0.8%。

三、学科建设提质增效,创新能力显著增强

作为医院重点发展的“大妇产”学科群牵头科室,本年度成功申报“市级围产医学重点专科”,并启动“省级妇科肿瘤重点专科”创建准备工作。亚专科建设取得突破:围产医学组深化胎儿医学方向,开展胎儿超声心动图筛查1200例,胎儿染色体异常产前诊断率95%;妇科肿瘤组与病理科联合建立“妇科肿瘤分子诊断实验室”,开展BRCA基因检测、PD-L1表达检测等200例,为卵巢癌、子宫内膜癌患者提供精准治疗方案;生殖内分泌组开设“复发性流产专病门诊”,全年接诊800例,通过免疫调节+抗凝治疗,妊娠成功率从60%提升至75%。

技术创新与设备升级双轮驱动。引进3D电子腹腔镜、宫腔硬镜系统及智能母婴监护仪(可实时监测产妇生命体征、新生儿血氧及体温),其中智能母婴监护仪在产科病房全覆盖,实现数据自动采集与预警,全年通过系统预警避免胎儿窘迫加重事件23例。开展新技术新项目4项:①“超声引导下宫颈环扎术”(适用于宫颈机能不全患者,成功率90%);②“单孔腹腔镜下输卵管吻合术”(术后自然妊娠率65%);③“宫腔镜下子宫内膜消融术”(治疗异常子宫出血,有效率92%);④“产后腹直肌分离电刺激联合手法复位”(治疗有效率88%)。其中“超声引导下宫颈环扎术”被纳入市级继教项目推广。

四、教学科研协同发展,人才梯队加

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