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2025年医院妇科年终工作总结

2025年,妇科在医院党委的统筹领导下,以“强基础、促专科、提质量、优服务”为年度核心目标,紧密围绕医疗、教学、科研、管理四大主线,通过全员协作与创新实践,在业务规模、技术水平、患者满意度等方面取得显著突破。现将全年工作总结如下:

一、业务指标稳步增长,服务能力持续提升

全年门诊总量达8.6万人次,较2024年增长12%;住院患者5200例,同比增长9%;手术总量2800台,其中三四级手术占比68%(较上年提升5个百分点),微创手术占比75%(腹腔镜手术占比58%,经阴道手术占比17%)。门诊次均费用控制在320元,住院次均费用1.8万元,均低于医院同级科室平均水平。

从疾病谱分布看,妇科肿瘤(宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌)患者占比22%(较上年增加3%),主要与早筛覆盖率提升(全年完成HPV+TCT联合筛查1.2万例,阳性转诊率11%)及患者就诊意识增强有关;生殖内分泌疾病(多囊卵巢综合征、异常子宫出血、绝经相关疾病)占比35%,其中更年期门诊量同比增长25%;盆底功能障碍性疾病(子宫脱垂、尿失禁)占比18%,较上年增加4%,与盆底康复中心推广“预防-治疗-康复”一体化模式直接相关;普通妇科(炎症、子宫肌瘤、卵巢囊肿)占比25%,病例结构更趋多元化。

二、医疗质量全程管控,安全底线筑牢夯实

严格落实18项医疗核心制度,全年开展病例讨论216次(其中多学科会诊MDT42次,涉及肿瘤、影像、病理、营养等8个科室),危急重症抢救成功率98.5%(较上年提升0.3%)。重点加强围手术期管理,建立“术前评估-术中监控-术后随访”全流程质控体系:术前通过AI辅助系统完成手术风险评估(涵盖心功能、血栓风险、麻醉耐受等12项指标),评估异常患者术前干预率100%;术中推行“双人核查+设备智能预警”机制,手术安全核查达标率100%;术后实施“48小时重点监测+30天远程随访”,非计划再次手术率0.8%(低于医院目标值1%)。

病历质量持续优化,通过电子病历系统嵌入质控规则(设置23项红标、45项黄标预警),全年甲级病历率99.2%,无丙级病历。抗菌药物管理严格执行分级使用,住院患者抗菌药物使用率28%(较上年下降5%),使用强度(DDDs)控制在20以下,I类切口预防用药规范率100%。

三、亚专科建设纵深推进,技术创新成效显著

按照“强优势、补短板、树品牌”思路,重点打造四大亚专科方向,形成差异化发展格局:

1.妇科肿瘤亚专科:以“精准诊疗+全程管理”为核心,全年完成肿瘤手术616台(其中宫颈癌根治术182台、卵巢癌肿瘤细胞减灭术128台、子宫内膜癌分期手术205台),Ⅲ-Ⅳ期卵巢癌5年生存率较上年提升2%(达42%)。创新开展“腹腔镜下保留神经的宫颈癌根治术”(完成32例,术后尿潴留发生率从15%降至5%)、“基于荧光显影的前哨淋巴结活检术”(阳性检出率92%),联合核医学科开展“177Lu-PSMA靶向治疗复发性卵巢癌”临床试验(入组15例,初步显示病灶控制率73%)。

2.生殖内分泌亚专科:依托医院辅助生殖中心平台,深化“基础内分泌-排卵障碍-不孕治疗”链条衔接,全年完成促排卵周期治疗280例,临床妊娠率38%;开设“青春期月经病门诊”(接诊1200人次),制定《青春期异常子宫出血分级管理方案》(纳入2025年省级继续教育项目);针对更年期综合征,推出“激素替代+心理干预+运动处方”综合方案(随访300例,3个月症状改善率85%)。

3.盆底与微无创亚专科:升级“手术+康复”双轨模式,全年完成盆底重建手术198台(其中经阴道网片手术82台、腹腔镜骶骨固定术65台),联合康复科开展生物反馈治疗2300人次,术后6个月复发率从8%降至5%。微无创技术覆盖90%适宜病例,单孔腹腔镜手术占比提升至35%(完成245台),经自然腔道内镜手术(NOTES)完成12例(均为卵巢囊肿剔除术),机器人辅助手术(达芬奇)完成38台(较上年增加20台),患者平均住院日缩短至4.2天。

4.普通妇科亚专科:聚焦常见病规范化诊疗,制定《子宫肌瘤个体化治疗路径》(根据年龄、生育需求、肌瘤类型推荐观察、药物、介入或手术),全年实施子宫肌瘤手术452台(其中聚焦超声消融术89台,较上年翻倍);优化卵巢囊肿管理流程,通过超声弹性成像+肿瘤标志物联合评估,将手术指征阳性预测值从78%提升至85%,减少不必要手术23例。

四、科研教学协同发展,学科影响力逐步扩大

科研方面,全年获省部级课题3项(“基于多组学的卵巢癌耐药机制研究”“HPV持续感染的免疫微环境动态分析”“盆底肌电信号在尿失禁预测中的应用”),市厅级课题5项;发表SCI论文12篇(IF≥5分6篇,最高IF8.2

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