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2025年医院感染监测规范试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪项属于医院感染的核心判断标准？

A.入院时已存在的感染

B.住院期间获得且出院后发病的感染

C.皮肤黏膜开放性伤口的细菌定植

D.原有的慢性感染急性发作

答案：B

解析：医院感染定义为住院期间获得的感染，包括在住院期间发生和出院后发病（但入院时已处于潜伏期的感染除外）。

2.关于医院感染监测的频率，下列说法正确的是？

A.新建或改建病房后需连续监测1年

B.常规监测每季度至少1次

C.目标性监测需持续3个月以上

D.环境卫生学监测每月1次

答案：C

解析：目标性监测应针对特定感染类型或高危人群，持续时间至少3个月以获取可靠数据；新建病房需连续监测3个月；常规监测无固定频率要求，需根据风险调整；环境卫生学监测频率依科室风险等级确定（如ICU需每周监测）。

3.进行手术部位感染（SSI）监测时，需收集的患者资料不包括：

A.手术持续时间

B.术前住院天数

C.切口分类（清洁/清洁-污染等）

D.术后30天内的再入院记录

答案：B

解析：SSI监测需关注手术相关因素（如手术时间、切口分类）、患者基础情况（如糖尿病史）及术后30天内（或植入物术后1年内）的感染事件，术前住院天数非必需收集项。

4.多重耐药菌（MDRO）监测中，“接触隔离”的正确标识颜色是？

A.蓝色（接触传播）

B.黄色（空气传播）

C.粉色（飞沫传播）

D.绿色（其他传播）

答案：A

解析：根据《医院隔离技术规范》，接触传播隔离标识为蓝色，空气传播为黄色，飞沫传播为粉色。

5.下列哪项不属于器械相关感染（MDRO）的监测指标？

A.导尿管相关尿路感染（CAUTI）发病率

B.中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）发病率

C.呼吸机相关肺炎（VAP）发病率

D.血管内导管定植率

答案：D

解析：器械相关感染监测指标包括发病率（如CAUTI、CLABSI、VAP）、日感染率等，定植率不属于感染事件指标。

6.医院感染病例漏报率的计算公式是：

A.漏报病例数/应报病例数×100%

B.漏报病例数/实际报告病例数×100%

C.（应报病例数-实际报告病例数）/应报病例数×100%

D.（实际报告病例数-漏报病例数）/应报病例数×100%

答案：C

解析：漏报率=（应报病例数-实际报告病例数）/应报病例数×100%，反映监测系统的完整性。

7.进行环境表面采样时，正确的采样面积是：

A.物体表面≤100cm2时取全部表面

B.物体表面＞100cm2时取50cm2

C.统一采集100cm2

D.按消毒规范要求采集25cm2

答案：A

解析：《医院消毒卫生标准》规定，物体表面≤100cm2时取全部表面，＞100cm2时取100cm2（对角线分区取4个5cm×5cm区域）。

8.手卫生依从性监测中，“观察时机”不包括：

A.接触患者前

B.清洁/无菌操作前

C.接触患者周围环境后

D.患者出院后终末消毒前

答案：D

解析：手卫生“五个时刻”包括接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后，出院后终末消毒属于环境管理，非手卫生监测时机。

9.医院感染暴发的“短时间内”通常指：

A.24小时内

B.72小时内

C.1周内

D.1个月内

答案：C

解析：根据《医院感染管理办法》，暴发定义为“短时间内（通常指1周内）在同一科室出现3例及以上同源或相关感染病例”。

10.关于新生儿医院感染监测，下列说法错误的是：

A.需监测早发型（出生≤72小时）和晚发型（＞72小时）感染

B.血管内导管相关感染的日感染率计算需统计导管留置天数

C.皮肤感染（如脓疱病）不计入医院感染

D.母亲产道定植菌导致的新生儿感染需排除

答案：C

解析：新生儿皮肤脓疱病若由医院内获得的病原体引起（如金黄色葡萄球菌），应计入医院感染；母亲产道定植菌（如B族链球菌）导致的感染属于社区获得性，需排除。

11.下列哪种情况属于“医院感染疑似病例”？

A.术后第3天体温38.5℃，无其他感染证据

B.留置导尿第5天，尿培养大肠埃希菌10?CFU/mL，无尿路刺激症状

C.气管插管第7天，痰培养铜绿假单胞菌，胸部CT见片状阴影

D.化疗后白细胞0.5×10?/L，血培养阴性，持续发热39℃

答案：C

解析：疑似病例需满足感染临床表现（如影像学异常）加病原体检测阳性（无论定量）；单纯发热无证据、尿培养低载量无症状、粒细胞缺乏发热无病原学证据均不构成疑似。

12.医院感染监测数据的“可比性”要求不包括：

A.监测时间段一致

B.病例定义统一

C.统计分母（如