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护理事业编考前测试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.患者男性,65岁,因“突发胸痛2小时”入院,心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是:

A.不稳定型心绞痛

B.急性前壁心肌梗死

C.急性下壁心肌梗死

D.心包炎

答案:B

解析:V1-V4导联对应前壁心肌,ST段弓背向上抬高是急性心肌梗死的典型表现,不稳定型心绞痛无ST段抬高,心包炎多为广泛导联ST段凹面向上抬高。

2.静脉输液时,茂菲滴管内液面过高的处理方法是:

A.倾斜输液瓶,使滴管内液面降低

B.夹紧滴管上端输液管,打开调节器放液

C.更换输液器重新穿刺

D.直接挤压滴管使液面下降

答案:A

解析:液面过高时,可倾斜输液瓶,使瓶内针头露出液面,液体流入瓶内,液面即可下降;夹紧上端会导致滴管内压力增大,可能损坏输液器。

3.某患者需输注20%甘露醇250ml,要求30分钟内输完,滴系数为15,应调节滴速为:

A.100滴/分

B.125滴/分

C.150滴/分

D.175滴/分

答案:B

解析:滴速(滴/分)=(液体总量ml×滴系数)/时间(分钟)=(250×15)/30=125滴/分。

4.为昏迷患者进行口腔护理时,开口器应从:

A.门齿处放入

B.臼齿处放入

C.尖牙处放入

D.以上均可

答案:B

解析:昏迷患者牙关紧闭时,开口器应从臼齿处放入,避免损伤门齿。

5.下列哪项不属于压疮炎性浸润期的表现:

A.皮肤呈紫红色

B.皮下产生硬结

C.表皮有水疱形成

D.局部组织坏死

答案:D

解析:压疮分为淤血红润期(红肿热痛)、炎性浸润期(紫红、硬结、水疱)、浅度溃疡期(表皮破损、渗液)、深度溃疡期(坏死组织、骨外露),D属于深度溃疡期。

6.患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,血气分析:pH7.32,PaCO265mmHg,PaO250mmHg,HCO3-30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是:

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案:A

解析:pH7.35为酸中毒,PaCO245mmHg(正常35-45)提示呼吸性因素,HCO3-代偿性升高(正常22-27),符合呼吸性酸中毒代偿期表现。

7.胰岛素注射的最佳部位是:

A.腹部(脐周5cm以外)

B.大腿外侧

C.上臂三角肌

D.臀部

答案:A

解析:腹部皮下组织厚,吸收最快且稳定,是胰岛素注射首选部位(避开脐周5cm以防刺激)。

8.新生儿Apgar评分的内容不包括:

A.心率

B.呼吸

C.体温

D.肌张力

答案:C

解析:Apgar评分包括心率(0-2分)、呼吸(0-2分)、肌张力(0-2分)、喉反射(0-2分)、皮肤颜色(0-2分),共10分,无体温。

9.某患者输血15分钟后出现畏寒、寒战、高热(T39.5℃),最可能的输血反应是:

A.过敏反应

B.溶血反应

C.发热反应

D.循环负荷过重

答案:C

解析:发热反应多发生于输血开始后15分钟至2小时内,表现为畏寒、寒战、高热,是最常见的输血反应;溶血反应多有血红蛋白尿、腰背痛;过敏反应以皮疹、呼吸困难为主。

10.为防止躁动患者坠床,最安全的约束方法是:

A.肩部约束带

B.膝部约束带

C.使用床档

D.全身约束带

答案:C

解析:床档是防止坠床的首选措施,约束带属于侵入性措施,需严格评估后使用,避免过度约束。

11.食管癌患者术后最严重的并发症是:

A.吻合口瘘

B.肺部感染

C.乳糜胸

D.反流性食管炎

答案:A

解析:吻合口瘘发生率虽低(1-5%),但可导致严重胸腔感染、脓毒症,死亡率高,是术后最严重并发症。

12.采集血培养标本时,正确的操作是:

A.消毒皮肤后立即穿刺

B.采血量成人5-10ml/瓶

C.同时采2套标本(不同部位)

D.已用抗生素者无需采集

答案:C

解析:为提高阳性率,应同时在2个不同部位采集2套标本(每套包括需氧瓶和厌氧瓶),成人采血量8-10ml/瓶,已用抗生素者应在下次用药前采集。

13.患者行气管切开术后,护理措施错误的是:

A.保持套管内管每4-6小时清洁消毒1次

B.气道湿化液每日总量不超过200ml

C.吸痰时先吸气管内,再吸口鼻

D.脱机前进行堵管试验(半堵→全堵24-48小时)

答案:B

解析:气管切开患者气道湿化液每日总量应达200-400ml,维持痰液稀薄易咳出;内管需定期清洁(每4-6小时1次,痰多时每小时1次)。

14.新生儿黄疸最常用的治疗方法是:

A.换血疗法

B.蓝光照射

C.静脉注射免疫球蛋白

D.输血浆

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