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2025年中小学学校近视防控工作实施方案

一、视力动态监测与分级干预体系建设

建立“日常筛查—数据建模—精准干预”的全流程监测机制，确保早发现、早介入。

1.标准化筛查流程：每学期开学第3周、期末前第2周开展两次全覆盖视力筛查，采用国家卫健委《儿童青少年近视筛查规范》指定的标准化工具（如自动验光仪、对数视力表），筛查人员须为持有《放射工作人员证》的校医或合作医疗机构专业人员。筛查数据当场录入“全国儿童青少年视力健康管理系统”，同步生成学生个人视力档案（含裸眼视力、屈光度、眼轴长度等核心指标），档案更新率须达100%。

2.风险分级与预警：依据《儿童青少年近视防控适宜技术指南》，将学生视力状况分为健康（视力≥5.0且无近视倾向）、预警（视力4.9或远视储备不足）、轻度近视（-0.50D至-3.00D）、中重度近视（＞-3.00D）四级。由校医联合眼科专家每月分析全校视力数据，形成《年级/班级视力风险分布图》，红色预警班级（近视率超60%或月均新增近视人数≥5人）须在3个工作日内启动专项干预。

3.个性化干预方案：针对健康群体，重点强化预防教育；预警群体由班主任每日监督“三个一”（眼离书一尺、胸离桌一拳、手离笔尖一寸）执行情况，每周增加30分钟户外活动；轻度近视群体由校医指导使用雾视疗法（每日课间远眺5分钟），家长配合控制夜间近距离用眼时间（≤40分钟/次）；中重度近视群体纳入“校-医-家”联合管理，每季度由合作医院眼科医生提供屈光状态评估，指导科学佩戴角膜塑形镜或框架眼镜，避免发展为高度近视。

二、教学环境与设备适配性改造

以“光环境优化、课具动态适配、电子屏规范使用”为重点，构建符合视觉发育规律的学习场景。

1.教室光环境达标工程：暑期集中对教室照明系统进行改造，采用符合GB7793-2010《中小学校教室采光和照明卫生标准》的LED护眼灯（色温4000K-5000K，显指≥90，照度均匀度≥0.7），每间教室安装12盏主灯（36W/盏）+4盏黑板灯（24W/盏），灯具悬挂高度距桌面1.7米以上。开学前由第三方检测机构验收，照度、眩光值等指标不合格的班级须2日内完成整改。每月由后勤部门使用照度计抽检，留存检测记录。

2.课桌椅动态调整机制：依据《学校课桌椅功能尺寸及技术要求》（GB/T3976-2014），为学生配备可调节课桌椅（覆盖身高110-180cm全范围）。每学期初由班主任组织学生自测身高，按“身高段-桌椅型号”对照表调整，身高波动超过5cm的学生须随时申请更换。后勤部门每学期末检查桌椅调节功能，损坏率超过5%的班级须3日内维修完毕。

3.电子教学设备使用规范：原则上小学一、二年级不使用电子屏教学，三年级以上单节课电子屏使用时间不超过15分钟（数学、科学等需演示的学科不超过20分钟）。电子屏须选用4K分辨率、120Hz刷新率的护眼型号，屏幕亮度自动调节至环境光的80%-90%，安装高度以屏幕中心与学生坐姿眼睛齐平为宜（约1.2米）。教师使用电子屏时须同步开启教室照明，避免屏幕与环境光差过大。

三、用眼行为干预与习惯养成

通过“课堂管理、作业改革、节律训练”多维度引导，帮助学生建立科学用眼习惯。

1.课堂用眼双监督制度：每节课设置“护眼提醒员”（学生轮值），教师每20分钟提示一次“远眺20秒”（看窗外5米以外物体）。板书与电子屏交替使用时，预留30秒视觉缓冲时间。教师须掌握“三个一”纠错技巧（如用手势提示抬头、轻托学生背部调整坐姿），每节课至少巡视2次，纠正不良姿势。

2.作业结构优化计划：推行“基础作业+实践作业”双轨制，小学一、二年级不布置书面作业，三至六年级书面作业完成时间≤60分钟，初中≤90分钟。实践作业占比不低于30%（如观察植物生长、记录家庭用电量等非纸质任务）。禁止使用小于5号字的习题纸，提倡使用米字格、田字格等辅助书写工具，纸张白度≤85%（ISO亮度）。

3.24小时视觉节律管理：制定《学生一日视觉活动指南》，明确“晨起-上学-课间-午休-课后-睡前”各时段用眼强度。例如：晨起后睁眼先看窗外3分钟；上学途中避免低头看手机；课间必须离开座位活动（禁止趴桌休息）；午休前做2分钟眼周按摩（按压睛明、四白穴）；放学后优先完成户外活动（累计≥2小时）；睡前1小时禁止使用电子产品，可听音频故事替代阅读。

四、体育与户外活动强化措施

以“增加有效暴露时间、丰富活动形式”为核心，发挥户外活动防控近视的生物学效应。

1.全天候户外活动保障：严格落实“每日1小时校园体育活动”，大课间（30分钟）安排集体跑操、跳绳或球类游戏，下午课后服务（60分钟）设置篮球、羽毛球、轮滑等开放性项目（学生可自主选择）。遇雨雪天气，在体育馆开