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2025年医疗事故调解协议
甲方(患者方):
姓名:张XX,性别:女,身份证号:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,住址:XX省XX市XX区XX路XX小区XX栋XX室,联系电话:[具体联系方式]。
乙方(医疗机构):
名称:XX市XX医院,统一社会信用代码:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,医疗机构执业许可证号:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,地址:XX省XX市XX区XX路XX号,法定代表人:李XX,职务:院长,联系电话:[具体联系方式]。
鉴于患者王XX(系张XX之女,身份证号:XXXXXXXXXXXXXXXXXX)于2024年11月12日至2025年3月18日在
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