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护理技巧考试试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是

A.棉球

B.吸水管

C.弯血管钳

D.压舌板

答案：B。解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，为防止误吸，不能使用吸水管。棉球用于擦拭口腔；弯血管钳用于夹取棉球；压舌板可协助撑开口腔。举一反三：对于意识障碍患者的护理操作，都要考虑防止误吸、窒息等风险，如喂食时应采取半卧位或侧卧位等。

2.下列哪种患者临床上不出现发绀

A.急性肺炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.自发性气胸

D.严重贫血

答案：D。解析：发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现。严重贫血时，血红蛋白含量过低，即使氧合血红蛋白减少，还原血红蛋白也不会明显增多，所以临床上不出现发绀。急性肺炎、慢性阻塞性肺气肿、自发性气胸均可导致肺通气或换气功能障碍，引起氧分压降低，使还原血红蛋白增多而出现发绀。举一反三：判断发绀时要考虑血红蛋白的含量，当血红蛋白低于一定水平时，即使有缺氧情况也可能不出现发绀表现。

3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压

A.增高

B.降低

C.无影响

D.脉压差增大

答案：A。解析：袖带过窄，需要较高的压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会增高。袖带过宽，测得的血压值会偏低。脉压差主要与心脏的收缩和舒张功能、动脉弹性等有关，袖带过窄一般不会使脉压差增大。举一反三：测量血压时，袖带的宽度应合适，一般成人袖带宽度为12-14cm，过宽或过窄都会影响测量结果的准确性。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于压疮高危人群的有

A.肥胖者

B.老年人

C.昏迷患者

D.高热患者

答案：ABCD。解析：肥胖者身体局部承受压力较大，且皮肤褶皱处易潮湿，增加了压疮发生的风险；老年人皮肤弹性减退、皮下脂肪减少，对压力和摩擦力的耐受性降低；昏迷患者自主活动能力丧失，长期卧床，局部组织持续受压；高热患者出汗多，皮肤潮湿，也容易发生压疮。举一反三：对于这些高危人群，应加强护理，定时翻身、保持皮肤清洁干燥等，预防压疮的发生。

2.关于无菌技术操作原则，正确的是

A.操作环境应清洁、宽敞

B.操作者衣帽整洁，洗手，戴口罩

C.无菌物品与非无菌物品应分开放置

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD。解析：操作环境清洁、宽敞可减少污染机会；操作者做好自身防护，洗手、戴口罩能防止自身携带的微生物污染无菌物品；无菌物品与非无菌物品分开存放可避免交叉污染；一份无菌物品仅供一位患者使用，可防止交叉感染。举一反三：在任何无菌技术操作中，都要严格遵守这些原则，以保证操作的安全性和有效性。

3.下列哪些是输液反应

A.发热反应

B.过敏反应

C.循环负荷过重

D.空气栓塞

答案：ACD。解析：发热反应是输液中常见的一种反应，常因输入致热物质引起；循环负荷过重是由于输液速度过快、短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重引起；空气栓塞是由于输液管内空气未排尽、导管连接不紧密等原因，空气进入血液循环导致。过敏反应是机体对某些药物或物质产生的免疫反应，虽然输液过程中也可能发生，但它不属于典型的输液反应。举一反三：在输液过程中，护士要密切观察患者的反应，及时发现并处理这些输液反应。

三、判断题（每题6分，共5题）

1.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在38-40℃。（）

答案：正确。解析：适宜的鼻饲液温度可以避免对胃肠道产生刺激，38-40℃接近人体体温，较为合适。举一反三：在进行鼻饲护理时，除了注意温度，还要注意鼻饲液的量、浓度和灌注速度等。

2.长期卧床患者应每4-6小时翻身一次，以预防压疮。（）

答案：错误。解析：长期卧床患者应每2小时翻身一次，以减轻局部组织长期受压，预防压疮的发生。举一反三：定时翻身是预防压疮的关键措施之一，对于不同病情的患者，可根据具体情况适当调整翻身时间间隔。

3.吸痰时，每次吸痰时间应不超过15秒。（）

答案：正确。解析：每次吸痰时间过长会导致患者缺氧加重，所以一般每次吸痰时间不超过15秒。举一反三：在吸痰过程中，要严格掌握吸痰时间，同时注意吸痰的压力、方法等，以保证吸痰效果和患者安全。

4.无菌容器打开后，其有效使用时间为24小时。（）

答案：错误。解析：无菌容器打开后，其有效使用时间为4小时。举一反三：不同的无菌物品有不同的有效使用时间，护士要牢记这些时间规定，防止无菌物品被污染。

5.测量脉搏时，一般患者可以测量30秒，所得数值乘以2即为脉率。（）

答案：正确。解析：对于一般患者，测量30秒脉搏，然后乘以2得到脉率是常用