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2025年度XX医院内分泌科工作总结暨下一步工作计划

2025年，XX医院内分泌科在医院党委的统筹领导下，紧扣“强内涵、提质量、促发展”的核心目标，围绕医疗、教学、科研、服务四大主线协同发力，各项工作取得阶段性进展。全年门诊量达8.2万人次，较2024年增长15%；住院患者2100例，同比增加12%，其中疑难重症占比提升至38%；开展甲状腺细针穿刺活检、动态血糖监测联合胰岛素泵强化治疗等特色技术2300余例，技术辐射范围覆盖周边5个县区。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题提出下一步工作计划。

一、2025年度主要工作成效

（一）医疗服务提质增效，诊疗能力稳步提升

以“精准诊疗、全程管理”为导向，优化诊疗流程，强化亚专科建设。在糖尿病管理方面，建立“门诊-病房-社区”三级联动模式，联合全科医学科、营养科制定个性化治疗方案，全年管理糖尿病患者4500例，糖化血红蛋白达标率（≤7%）从62%提升至68%；开展动态血糖监测（CGM）联合胰岛素泵治疗1200例，平均血糖波动幅度下降2.3mmol/L，低血糖事件发生率降低18%。甲状腺疾病诊疗中，规范甲状腺结节良恶性鉴别流程，全年完成甲状腺细针穿刺（FNA）520例，诊断准确率92%，与病理科协作开展BRAF基因检测，为甲状腺癌精准分型提供依据，手术患者中早期癌占比达75%。肥胖与代谢综合征诊疗团队引入体成分分析、代谢当量评估等工具，制定“饮食-运动-药物-行为干预”综合方案，管理肥胖患者300例，6个月体重平均下降8.5%，合并的高血压、高脂血症控制率分别提升至82%、79%。

医疗质量安全管理持续强化。严格落实18项医疗核心制度，三级查房合格率100%，疑难病例讨论、死亡病例讨论覆盖率达100%，病例甲级率98.6%（较上年提高0.5%）。优化危急值处置流程，建立“护士-主治-上级医师”三级预警机制，全年处理高血糖高渗状态、糖尿病酮症酸中毒等危急值210例，平均处置时间缩短至45分钟，抢救成功率97.6%。通过合理用药专项整治，内分泌科药占比降至32%（低于医院控制线3个百分点），胰岛素类似物规范使用率95%，无抗菌药物不合理使用事件。

（二）学科建设纵深推进，特色优势逐步凸显

亚专科分化更加清晰，形成“糖尿病及并发症、甲状腺疾病、肥胖与代谢综合征、骨质疏松、垂体肾上腺疾病”五大亚专业方向，各亚组配备固定医师及专科护士，制定差异化发展策略。糖尿病足亚组与烧伤科、血管外科共建“糖尿病足多学科联合门诊”，全年收治糖尿病足患者86例，保肢率89%（较上年提高5%）；骨质疏松亚组开展骨密度检测1800例，规范使用双膦酸盐、地舒单抗等药物，骨折再发率下降12%；垂体肾上腺亚组引入岩下窦采血（IPSS）技术，确诊库欣病12例，填补了区域内该领域技术空白。

新技术新项目成效显著。全年开展新技术6项，其中“连续葡萄糖监测指导胰岛素泵短期强化治疗初发2型糖尿病”被纳入医院年度重点推广技术，累计应用200例，患者胰岛β细胞功能恢复率达42%；“甲状腺结节超声弹性成像联合细针穿刺”诊断符合率较单纯超声提高20%，已成为甲状腺结节筛查的常规手段。设备配置进一步优化，新增双能X线骨密度仪、体成分分析仪各1台，动态血糖监测仪增至15台，满足临床需求的同时，为科研数据采集提供支撑。

（三）教学科研协同发展，人才活力有效激发

教学工作扎实开展。作为医院住院医师规范化培训基地科室，全年带教住培医师24名、实习医师36名，采用“导师制+案例式”教学模式，每月组织2次临床技能培训（包括胰岛素笔使用、甲状腺触诊等）、1次疑难病例讨论，住培医师出科考核通过率100%，在医院教学查房竞赛中获二等奖。面向基层开展“内分泌疾病诊疗进展”系列培训4场，覆盖县乡级医院医师200余人次，提升了区域内基层医生对糖尿病、甲状腺疾病的规范诊疗能力。

科研创新成果丰硕。以临床问题为导向，聚焦“2型糖尿病发病机制”“肥胖相关代谢紊乱”“甲状腺结节良恶性鉴别”等方向，申报并立项省市级课题3项（其中省自然科学基金1项），院级课题2项；发表SCI论文4篇（IF累计12.6），核心期刊论文7篇；获实用新型专利1项（一种便携式胰岛素冷藏盒）。联合基础医学研究所开展“肠道菌群与2型糖尿病相关性”研究，完成100例患者样本采集及基线数据整理，为后续机制研究奠定基础。

（四）患者服务精准优化，就医体验持续改善

以“患者需求”为中心，多维度提升服务品质。优化门诊流程，开设“糖尿病专病门诊”“甲状腺专病门诊”“肥胖门诊”，实行分时段预约挂号，候诊时间从平均50分钟缩短至35分钟；推行“一站式”服务，在门诊设置检验、用药指导、健康教育综合服务区，减少患者往返次数。深化随访管理，通过微信公众号、电话随访等方式，对出院