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2025年医院医保部工作总结及2026年工作思路
2025年，在医院党委的统筹领导下，医保部紧扣“精准落实政策、强化基金管理、提升服务效能”核心目标，以DRG/DIP支付方式改革深化年为契机，以信息化建设为支撑，以患者需求为导向，系统推进医保管理全流程优化。全年完成医保结算总量12.8万人次，医保基金申报总额8.2亿元，实际拨付7.96亿元，基金使用合规率99.3%，患者医保政策知晓率从年初的68%提升至85%，医保投诉量同比下降42%，各项工作取得阶段性成效。现将具体工作总结如下：
一、2025年主要工作成效
（一）政策落实与支付方式改革纵深推进
本年度国家及省级医保政策更新频次达17次
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