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2025年内分泌科工作总结暨下一步工作计划

2025年,内分泌科在医院党委的统筹指导下,紧扣“强基础、促专科、优服务、提质量”的发展主线,以学科建设为核心,以患者需求为导向,全面推进医疗、教学、科研、患者管理等工作协同发展。全年科室门诊量达5.2万人次,较2024年增长18%;出院患者2100人次,同比增长12%;三四级手术(主要为甲状腺细针穿刺活检、糖尿病足微创治疗)完成187例,同比增长25%;急危重症抢救成功率保持98.5%,核心业务指标稳步提升,为区域内分泌代谢性疾病防治提供了有力支撑。现将本年度工作总结如下:

一、医疗服务提质增效,疑难重症救治能力显著增强

本年度以“精准诊疗”为目标,重点强化糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、骨质疏松症、肥胖与代谢综合征四大亚专科建设。在糖尿病管理方面,全面推行“动态血糖监测(CGM)+胰岛素泵”双核心技术,全年完成CGM监测1200例次,胰岛素泵治疗350例,其中初发2型糖尿病患者“短期强化治疗”临床缓解率达32%(较2024年提升5%);针对糖尿病足患者,联合骨科、血管外科、创面修复科建立“一站式”MDT诊疗流程,全年开展多学科会诊120例,保肢率从2024年的78%提升至85%,重度足溃疡愈合时间平均缩短14天。甲状腺疾病诊疗中,规范开展甲状腺细针穿刺(FNA)联合BRAF基因检测,全年完成FNA450例,诊断符合率92%,指导临床避免不必要手术120例;引入甲状腺弹性超声及超声引导下热消融技术,完成消融治疗38例,患者术后24小时即可出院,满意度达97%。

在急危重症救治方面,优化“糖尿病酮症酸中毒(DKA)、高渗高血糖状态(HHS)、甲状腺危象”等急诊救治路径,建立24小时内分泌急会诊机制,全年参与急诊会诊320次,DKA平均纠正时间从6.8小时缩短至5.2小时,HHS死亡率控制在1.2%(低于行业平均水平2%)。针对老年内分泌疾病患者,联合老年医学科开展“综合评估-多药管理-功能维护”一体化服务,65岁以上患者住院期间跌倒风险降低40%,出院30天再入院率下降10%。

二、学科建设纵深推进,技术创新与协作网络双提升

本年度投入260万元引进双能X线骨密度仪(DXA)、全自动糖化血红蛋白分析仪(高敏型)及数字化内分泌综合评估系统,设备配置达到省级重点专科标准。依托新设备,骨质疏松亚专科开展“骨转换标志物+DXA+FRAX评分”综合评估,全年筛查高危人群800例,早期干预率从55%提升至72%,髋部骨折风险预测准确率提高至89%。肥胖与代谢综合征亚专科联合营养科、心理科推出“医学营养减重+运动处方+行为干预”综合方案,完成减重治疗150例,3个月平均体重下降8.2kg,超重患者代谢综合征逆转率41%。

在学术协作方面,牵头成立“区域内分泌代谢病专科联盟”,覆盖周边8家县级医院、15家社区卫生服务中心,通过远程会诊、教学查房、技术培训等方式下沉资源,全年开展远程会诊200次,培训基层医生300人次,联盟单位糖尿病规范管理率从58%提升至75%。与院内外12个科室建立固定MDT协作组,全年开展联合门诊40次、病例讨论60次,多学科诊疗占比从18%提升至25%,患者平均住院日缩短1.5天。

三、教学科研协同发展,人才培养与成果转化双突破

教学工作中,作为国家级住院医师规范化培训基地专业基地,全年带教规培生24名、实习生36名,出科考核通过率100%,3名带教老师获医院“优秀规培导师”称号。举办省级继续教育项目《内分泌代谢病诊疗新进展》,吸引省内外300余名医生参与;开展科室内部“每周病例讨论+每月学术沙龙”活动52次,累计分享疑难病例104例、文献精读48篇,年轻医生临床思维与诊疗能力显著提升。

科研方面,本年度获省部级课题2项(“2型糖尿病肠道菌群-胰岛β细胞轴调控机制研究”“甲状腺结节良恶性鉴别分子标志物筛选”)、市厅级课题3项,横向合作课题1项;发表SCI论文5篇(IF累计18.6),核心期刊论文8篇;参与多中心临床研究4项(其中1项为国际多中心糖尿病新药Ⅲ期试验)。依托科研平台,将“糖尿病肾病早期尿标志物检测”“甲状腺癌术后TSH抑制治疗个体化方案”等研究成果转化为临床路径,应用于300余例患者,疗效评估显示糖尿病肾病3期患者进展至4期的时间延长6-8个月,甲状腺癌患者TSH达标时间缩短5天。

四、患者管理精细优化,满意度与健康结局双改善

以“全周期管理”为理念,完善“门诊-住院-社区-家庭”连续性服务体系。通过医院互联网医院平台,建立内分泌患者专属管理模块,全年线上问诊量8000人次,慢病随访率从65%提升至82%;针对糖尿病患者,开发“血糖日记”小程序,接入智能血糖仪数据,实现实时监测与个性化指导,患者血糖达标率(HbA

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