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论JMedRes,July2025,Vol.54No.7

多发性骨髓瘤患者合并高钙血症的免疫学特征分机

孟紫璐郑涵雪李晓婉钱怡台李莉娟张连生

为通过分析比较初诊多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)合并高钙血症患者与非高钙血症患者的免疫学指

摘要目的

标差异,探讨免疫学指标在MM合并高钙血症中的特征、意义及预后价值。方法本研究对兰州大学第二医院2017年1月~

2024年9月收治的241例初诊MM患者的19种免疫学指标进行了回顾性分析,对比MM合并高钙血症组与非高钙血症组患者

及MM合并不同程度的高钙血症患者间免疫学指标的差异,以探究免疫机制对其的影响及意义。结果与非高钙血症组患者比

较,MM合并高钙血症组患者血清白介素(interleukin,IL)-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、IL-12p70、干扰素(interferon,

IFN)-α及IFN-水平更高,CD4*T淋巴细胞比例及CD4*/CD8*比值更低,差异有统计学意义(P0.05)。对3种不同程度

高钙血症患者的免疫指标进行对比分析发现,随着血钙浓度的升高,Treg比值及CD4*/CD8*值逐级降低,差异有统计学意义

(P0.05)。结论MM合并高钙血症组患者免疫学指标异常更为明显,提示该组患者存在更为严重的免疫微环境紊乱,这不仅

为较差的预后判断提供了新的指标,也为下一步个体化免疫治疗提供了依据。

免疫学指标

关键词多发性骨髓瘤高钙血症

中图分类号R552文献标识码AD0110.11969/j.issn.1673-548X.2025.07.008

ImmunologicalCharacteristicsofMultipleMyelomaPatientswithHypercalcemia.MENGZilu,ZHENGHanxue,LIXiaowan,etal.De-

partmentofHematology,TheSecondHospitalofLanzhouUniversity,GansuClinicalMedicalResearchCentreforHaematologicalDiseases

(NationalSub-centre),Gansu730030,China

AbstractObjectiveToinvestigatethecharacteristicsandprognosticsignificanceofimmunologicalindexesinpatientswithhyper-

calcemiainmultiplemyeloma(MM).MethodsAretrospectiveanalysisof241newlydiagnosedmultiplemyeloma(NDMM)admittedto

theSecondHospitalofLanzhouUniversityfromJanuary2017toSeptember2024wasconductedtocomparethedifferencesof19immuno-

logicalindicatorsbetweenhypercalcemiaandnon-hypercalcemiagroupandinpatientswithmild,moderateandseverehypercalcemia,so

astoexploretheinfluenceandsignificanceofimmunemechanismonit.ResultsComparedwithpatientswithouthypercalcemia,patients

withMMcomplicatedwithhypercalcemiahadhigherlevelsofserumIL-1β,IL-2,IL-4,IL-5,IL-6,IL-10,IL-12p7

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