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2025年度医院呼吸与危重症医学科工作总结及下一步工作打算

2025年度，呼吸与危重症医学科在医院党委的统筹领导下，紧扣“强基础、优结构、促创新、提质量”的发展主线，以“急危重症救治能力提升”为核心目标，围绕医疗、教学、科研、学科建设及公共卫生服务等多维度协同发力，全年各项工作取得阶段性成效。现从核心业务开展情况、特色亮点工作、存在问题及下一步工作计划四方面总结如下：

一、2025年度核心业务开展情况

（一）医疗服务提质增效，急危重症救治能力显著提升

全年门诊总量达6.8万人次，较2024年增长12%，其中疑难重症门诊占比提升至35%；住院患者4200例，同比增加8%，出院患者平均住院日缩短至8.2天（2024年为9.1天）；危重症患者收治病种覆盖ARDS、重症肺炎、AECOPD（慢性阻塞性肺疾病急性加重）、重症哮喘、肺栓塞合并休克等，累计收治1200例，危重症抢救成功率达92.3%（2024年为89.5%），居省内同级医院前列。

在技术创新方面，科室重点推进“呼吸衰竭精准诊疗体系”建设：一是完善机械通气分层管理，建立“无创-高流量-有创-ECMO”阶梯式支持路径，全年开展有创机械通气450例、ECMO支持28例（成功撤机25例），其中1例78岁AECOPD合并心源性休克患者，经V-AECMO联合俯卧位通气14天后成功脱机，创下本科室ECMO支持时长新纪录；二是深化介入呼吸病学技术应用，开展呼吸内镜下冷冻消融、光动力治疗、气道支架置入等手术320例，较2024年增长40%，其中“超声支气管镜引导下纵隔淋巴结活检（EBUS-TBNA）”诊断准确率达95%，已成为肺部占位性病变的常规筛查手段；三是优化慢性呼吸疾病全程管理，通过“门诊-病房-社区-家庭”闭环模式管理COPD、间质性肺疾病（ILD）患者1200例，患者急性加重次数同比下降25%，肺功能评估达标率提升至68%。

（二）教学培训体系化推进，人才梯队建设成效初显

作为国家级住院医师规范化培训基地（呼吸内科专业），全年承担本科实习生带教56人、研究生培养12人、规培学员28人，教学满意度达98%。创新“三维一体”教学模式：理论教学方面，开发“呼吸疾病临床思维训练”系列微课15节，涵盖从症状识别到鉴别诊断的全流程；技能培训方面，依托模拟医学中心开展“气道管理”“机械通气参数调节”等操作训练，全年完成320课时，规培学员技能考核通过率100%；临床实践方面，推行“主诊医师-住院总-规培生”三级查房制度，每周开展疑难病例讨论（MDT），全年累计讨论病例120例，其中1例“发热伴双肺弥漫性病变”病例被收录为省级规培教学案例库典型案例。

在人才培养方面，选派3名骨干医师赴北京协和医院、广州呼吸健康研究院进修学习介入呼吸病学及重症呼吸支持技术；引进1名具有海外留学背景的青年博士，主攻间质性肺疾病分子机制研究；科室现有主任医师5名、副主任医师7名、主治医师12名，其中45岁以下青年医师占比60%，形成“老带新、强带弱”的良性梯队结构。

（三）科研创新聚焦临床需求，成果转化迈出关键步伐

以“解决临床痛点”为导向，全年获批科研项目12项，其中国家自然科学基金面上项目1项（“基于单细胞测序的ILD免疫微环境动态演变研究”）、省重点研发计划2项（“新型无创通气模式在ARDS中的应用”“呼吸内镜介入治疗并发症预测模型构建”），科研经费总额达480万元。发表SCI论文15篇（IF5分7篇），其中《基于多组学的COPD急性加重生物标志物筛选》发表于《Chest》（IF=10.3），相关成果已转化为院内COPD急性加重风险评估工具，临床应用准确率达82%。

实验室平台建设同步推进，与医院中心实验室共建“呼吸疾病精准诊疗实验室”，配备流式细胞仪、高通量测序仪等设备，已完成500例ILD患者生物样本库建设，建立包含临床信息、影像数据、病理结果及分子检测的多维度数据库，为后续研究提供坚实支撑。

（四）公共卫生职能强化，呼吸道传染病防控成效突出

作为区域呼吸道传染病防治中心，全年完成流感、支原体肺炎等监测病例报告2300例，准确率100%；开展社区呼吸健康科普讲座15场，覆盖人群5000余人次；主导制定《基层医疗机构肺炎诊疗规范（2025版）》，通过远程会诊平台对20家基层医院进行培训，累计指导病例120例。在冬季呼吸道疾病高发期，科室启动“应急响应机制”，开放临时留观床位20张，组建“党员先锋队”24小时值守发热门诊，日均接诊发热患者80人次，实现“零漏诊、零扩散”目标。

二、特色亮点工作

1.多学科协作（MDT）模式深化：联合胸外科、放射科、病理科、药学部建立“肺部结节诊疗中心”，全年完成MDT讨论80例，手术决策准确率提升至90%，患者等待