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2025年麻醉科工作总结及2026年工作计划

2025年，麻醉科在医院整体战略部署下，围绕“安全、精准、创新、协同”核心目标，全面推进医疗质量提升、学科内涵建设及团队能力优化，全年完成各类麻醉12865例（较2024年增长8.2%），其中三级以上手术麻醉占比58.6%，日间手术麻醉占比35.2%，无痛诊疗（胃肠镜、人流等）4320例，未发生严重麻醉相关不良事件，患者满意度达95.8%，核心指标持续优于同级医院平均水平。现将年度工作情况总结如下，并结合现存问题制定2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）医疗质量与安全：夯实基础，强化全流程管理

以“围术期麻醉安全”为核心，严格落实《麻醉科医疗质量控制指标（2023版）》，通过制度优化、技术规范及动态监测实现关键指标持续改进。全年麻醉前评估完成率100%，ASA分级Ⅲ-Ⅳ级患者占比18.7%（较2024年上升2.1%），通过多学科会诊（MDT）制定个体化麻醉方案327例，有效降低高危患者围术期风险。术中监测方面，除常规生命体征外，深度镇静监测（BIS）使用率提升至73%（2024年为58%），超声引导神经阻滞技术覆盖90%以上区域麻醉病例，精准麻醉技术应用显著减少术中知晓（发生率0.012%）及药物过量风险。术后管理中，急性疼痛服务（APS）团队完成术后镇痛4213例，镇痛有效率98.6%，PCA泵使用规范率100%；麻醉后恢复室（PACU）平均滞留时间缩短至42分钟（2024年为51分钟），苏醒期并发症发生率0.8%（目标≤1%），达到国内先进水平。

安全管理方面，全年开展麻醉安全隐患排查6次，修订《麻醉科应急预案》《高风险操作核查清单》等制度12项，组织气道管理、过敏性休克等应急演练12场（参与率100%），通过模拟训练提升团队协作能力。建立“麻醉不良事件非惩罚性上报系统”，全年收集上报案例23例（较2024年增加11例），经根因分析（RCA）后针对性改进，如优化急救药品定位标识、增设困难气道工具车等，有效预防同类事件重复发生。

（二）学科建设与技术创新：聚焦需求，推动亚专科发展

结合医院“强专科、精特色”战略，进一步细化亚专科方向，成立“神经外科麻醉”“心胸外科麻醉”“产科麻醉”“小儿麻醉”4个亚专科小组，由高年资副主任医师牵头，制定亚专科诊疗规范及培训计划。神经外科麻醉组针对胶质瘤、动脉瘤等手术，引入脑氧监测（rSO?）技术，全年完成123例，术中脑氧饱和度达标率97%，术后神经功能障碍发生率较2024年下降3.5%；心胸外科麻醉组开展“非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCAB）”麻醉管理，成功配合完成58例，术中血流动力学波动幅度控制在基础值±15%以内；产科麻醉组优化“分娩镇痛-剖宫产一体化”服务，全年开展分娩镇痛1267例（椎管内镇痛占比92%），剖宫产麻醉中腰硬联合阻滞使用率95%，产妇满意度97.2%；小儿麻醉组针对1岁以下婴幼儿手术，引入七氟醚吸入诱导联合超声引导静脉穿刺技术，首次穿刺成功率提升至91%（2024年为78%），患儿哭闹反应发生率下降50%。

新技术推广方面，全年新开展“超声引导下腹横肌平面阻滞（TAP）”“喉罩通气在困难气道中的应用”等4项技术，其中TAP阻滞用于腹部手术术后镇痛，使阿片类药物用量减少30%，恶心呕吐发生率下降18%。参与医院“ERAS（加速康复外科）”多学科协作，与普外科、骨科等8个科室制定麻醉相关路径12条，通过优化麻醉药物选择（如短时效肌松药、非阿片类镇痛药）及术后早期拔管，将结直肠癌手术患者平均住院日缩短2.1天，相关经验在省级麻醉学术会议上作专题报告。

（三）教学与科研：深化融合，提升核心竞争力

教学工作以“规范化培训+个性化培养”为导向，全年承担规培医师18名、实习医师25名、进修医师6名的带教任务，带教老师均通过“临床教学能力认证”。制定分层培训计划：对规培生重点强化基础操作（如动静脉穿刺、气管插管）及危急值处理，每月1次技能考核（通过率95%）；对进修医师侧重亚专科技术学习，安排参与疑难病例讨论及新技术操作；对实习医师注重麻醉流程认知及人文沟通，通过“一对一跟台”提升临床思维。全年组织教学查房24次、病例讨论18次、学术讲座12场（邀请院内外专家8人次），规培医师出科考核通过率100%，2名规培生获“医院优秀规培学员”称号。

科研工作围绕临床问题展开，以“麻醉与器官保护”为研究方向，全年立项课题5项（其中省级课题2项、院级3项），发表论文14篇（SCI5篇，核心期刊9篇），专利申报2项（“一种可调节角度的麻醉穿刺定位器”“基于AI的麻醉深度预测系统”）。与重症医学科合作完成“右美托咪定对老年患者术后认知功能影响”的前瞻性研究（纳入200例），结果显示干预组P