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2025年循证(医学)理论知识考核试题题库与答案
一、单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母填入括号内)
1.循证医学的“三要素”不包括下列哪一项
A.最佳研究证据
B.临床专业技能
C.患者价值观与意愿
D.医疗保险政策
答案:D
2.在PICO问题构建中,“C”指的是
A.Comparison
B.Control
C.Clinicalcontext
D.Confidenceinterval
答案:A
3.系统评价与传统综述最核心的差异在于
A.是否使用电子数据库
B.是否进行Meta分析
C.是否预先制定纳入排除标准并系统检索
D.是否由专家组撰写
答案:C
4.下列哪项指标最能直接反映随机对照试验的内部真实性
A.样本量
B.随机化质量
C.随访时间
D.多中心参与
答案:B
5.关于GRADE证据质量分级,下列描述正确的是
A.随机对照试验起始级别为“低”
B.观察性研究起始级别为“高”
C.不精确性可升高证据质量
D.不一致性可降级证据质量
答案:D
6.在Meta分析森林图中,若菱形完全位于垂直线右侧,提示
A.干预组获益显著
B.对照组获益显著
C.两组差异无统计学意义
D.存在显著异质性
答案:A
7.漏斗图主要用于检测
A.发表偏倚
B.测量偏倚
C.回忆偏倚
D.选择偏倚
答案:A
8.下列哪项不是随机化分配concealment的有效方法
A.中心电话随机
B.密封不透光信封
C.交替入院顺序
D.网络随机系统
答案:C
9.意向性分析(ITT)原则的核心是
A.只分析完成干预的病例
B.按实际接受干预分析
C.按最初分组分析所有随机化病例
D.排除失访病例
答案:C
10.在诊断试验中,LR+的计算公式为
A.敏感度/(1-特异度)
B.特异度/(1-敏感度)
C.(1-敏感度)/特异度
D.敏感度×特异度
答案:A
11.当某研究95%CI为0.85–1.15,RR=1.00,可认为
A.干预有效
B.干预有害
C.结果可能无效能不足
D.肯定无差异
答案:C
12.下列哪项属于患者重要结局(Patient-importantoutcome)
A.血清白蛋白水平升高
B.肿瘤坏死因子下降
C.心肌梗死发生率降低
D.血管内皮功能改善
答案:C
13.关于敏感性分析,下列说法错误的是
A.用于评估Meta分析结果的稳健性
B.可剔除高偏倚风险研究后重新分析
C.可改变统计模型后观察结果变化
D.仅适用于观察性研究
答案:D
14.在证据→决策(EtD)框架中,不包括下列哪一步骤
A.问题优先级设定
B.资源使用评估
C.患者支付能力调查
D.干预可接受性
答案:C
15.下列哪项最能降低回忆偏倚
A.采用盲法
B.使用前瞻性设计
C.增加样本量
D.多变量回归
答案:B
16.关于非劣效试验,下列正确的是
A.零假设为“试验组优于对照组”
B.非劣效界值越大,所需样本量越小
C.非劣效界值需临床预先确定
D.只能用绝对风险差评价
答案:C
17.在GRADEpro中,证据质量“⊕⊕??”代表
A.高质量
B.中等质量
C.低质量
D.极低质量
答案:C
18.下列哪项不是临床指南制定的核心流程
A.系统评价证据
B.专家投票达成推荐
C.外审与公开征求意见
D.药厂资助直接定稿
答案:D
19.关于网络Meta分析,下列说法正确的是
A.只能纳入直接比较研究
B.可综合直接和间接证据排序干预
C.无需检测一致性
D.不能计算SUCRA
答案:B
20.在诊断性研究的QUADAS-2工具中,“flowandtiming”领域主要评估
A.金标准准确性
B.病例是否连续纳入
C.诊断试验与金标准是否间隔过长
D.是否双盲
答案:C
21.当I2=75%,可认为
A.无异质性
B.轻度异质性
C.中度异质性
D.高度异质性
答案:D
22.下列哪项属于典型的混
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