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2025年度胸外科工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，胸外科全体医护人员紧扣“高质量发展”主线，以“提升诊疗能力、强化学科内涵、优化服务质量”为核心目标，在医疗、教学、科研、质量安全及团队建设等方面取得阶段性突破。全年完成各类胸外科手术2156台（含急诊手术123台），较2024年增长18.7%；门急诊量达3.2万人次，同比提升15.4%；患者平均住院日缩短至6.8天，较上年减少1.2天；微创手术占比82.3%（其中单孔胸腔镜手术占比58.6%），疑难重症病例占比41.2%，均创历史新高。现将本年度工作情况总结如下，并结合学科发展需求提出2026年工作计划。

一、2025年度工作总结

（一）医疗业务：精准诊疗能力显著提升，技术创新突破瓶颈

1.疑难重症救治体系化：以肺癌、食管癌、纵膈肿瘤为核心，完善“筛查-诊断-治疗-随访”全流程管理。针对早期肺癌，联合放射科、核医学科优化低剂量CT筛查路径，全年检出肺小结节患者1247例，其中手术确诊早期肺癌289例，5年生存率预估达92%（基于近3年随访数据）；针对局部晚期食管癌，推行“新辅助放化疗+微创手术+术后免疫治疗”多模式方案，完成手术113例，中位无进展生存期延长至22.1个月（较传统方案提升4.3个月）。

2.微创技术向精细化延伸：在单孔胸腔镜技术成熟应用基础上，重点突破“超微切口”（3cm以下）和“保留功能”手术。完成肺段/亚段切除术456例（占肺癌手术的42.1%），较2024年增长37%，术后肺功能保留率提升至85%；开展剑突下胸腔镜手术68例，用于纵膈肿瘤切除及胸腺瘤合并重症肌无力治疗，术后疼痛评分（VAS）平均2.1分，较传统肋间入路降低38%。

3.前沿技术落地见效：引入第三代达芬奇手术机器人，全年完成机器人辅助手术212例（肺癌根治156例、食管癌根治37例、纵膈肿瘤切除19例），手术时间平均缩短25分钟，术中出血量减少30%；联合3D打印实验室完成个性化胸壁重建23例，采用钛合金支架+生物补片复合技术，解决复杂胸壁缺损难题，患者术后胸廓稳定性评分达9.1分（满分10分）。

（二）学科建设：多维度协同发展，学术影响力持续扩大

1.MDT模式深化：牵头组建肺癌、食管疾病、胸部创伤3个多学科团队，全年开展MDT讨论287次，覆盖病例563例，会诊决策符合率从年初的82%提升至94%。与呼吸内科、放疗科共建“肺癌全程管理中心”，实现“筛查-活检-基因检测-治疗-随访”一站式服务，患者治疗依从性从68%提高至85%。

2.区域辐射能力增强：作为省级胸外科质控中心挂靠单位，全年开展基层医院帮扶23次，覆盖12个县域医院；举办“省级胸外科微创技术培训班”4期，培训基层医生186人；通过远程会诊平台完成病例讨论112例，指导基层完成胸腔镜手术57例，推动区域诊疗同质化。

3.学术平台建设突破：承办“华东地区胸外科新技术研讨会”，邀请国内外专家42人，参会代表600余人；科室成员在中华胸心血管外科杂志、JournalofThoracicOncology等核心期刊发表论文37篇（SCI23篇，其中IF10分5篇）；获省级医学科技进步奖二等奖1项（“基于AI的肺结节良恶性鉴别系统研发及临床应用”）。

（三）教学与人才：分层培养见实效，团队活力持续激发

1.住培与专科培训提质：作为国家住院医师规范化培训基地，全年带教住培学员32人（其中胸外科方向15人），出科考核通过率100%，3人获“优秀住培学员”称号；开展专科医师培训（胸外科方向）15人，新增2名高年资主治医师担任导师，优化“理论+模拟+临床”三段式培训，学员独立完成胸腔镜手术操作考核通过率从70%提升至90%。

2.继续教育创新形式：开设“胸外微课”线上平台，全年发布教学视频48期（涵盖手术技巧、病例分析、指南解读），点击量超2万次；举办“胸腔镜手术模拟工作坊”6期，使用虚拟现实（VR）模拟器进行操作训练，学员术前规划能力评分提高25%。

3.人才梯队优化：引进博士2名（分别擅长胸部肿瘤免疫治疗、机器人手术），选派3名骨干赴美国MD安德森癌症中心、日本国立癌症中心进修；1名副主任医师晋升主任医师，3名主治医师晋升副主任医师，形成“1正高、5副高、8主治、10住院”的合理梯队。

（四）质量与安全：制度落实更严格，患者体验再提升

1.医疗质量指标持续优化：全年甲级病案率98.7%（目标≥98%），手术切口感染率0.8%（低于国家基准值1.2%），围手术期死亡率0.32%（较2024年下降0.1个百分点）；通过PDCA循环改进肺切除术后漏气管理，漏气超过5天的病例占比从12%降至6%。

2.患者安全管理精细