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医学职业卫生司炉工防护案例教学课件演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

01前言

前言我在职业病科工作的第十三年，诊室的门帘总被带着煤渣味的风掀起。来就诊的患者里，司炉工占了不小的比例——他们穿着洗得发白的工装，裤脚沾着煤灰，掌心的老茧像树皮，开口第一句常是：“大夫，最近总觉得喘气费劲，是不是跟烧锅炉有关系？”

司炉工，这个守护着工厂、医院、供暖系统“心脏”的群体，常被忽视在高温、粉尘与有毒气体的包围中。他们的工作环境里，燃煤锅炉的炉膛温度可达千度，煤尘随通风口飘散，一氧化碳（CO）因燃烧不充分悄然积聚；夏季车间温度超40℃，冬季虽冷，却因设备运转不敢多开窗户。这些“看不见的杀手”日复一日侵蚀着他们的呼吸系统、循环系统，甚至神经系统。

去年冬天，我接诊了一位让我印象深刻的司炉工患者。他的病例像一面镜子，照见了职业暴露的隐蔽性，也照见了规范防护与早期干预的重要性。今天，我想用这个真实案例，和大家一起梳理司炉工职业危害的护理要点，希望能为更多一线工作者筑起“防护墙”。

02病例介绍

病例介绍患者王师傅，男，52岁，某热力公司司炉工，工龄28年。2022年11月因“反复头晕、乏力3月，加重伴咳嗽、胸闷1周”入院。

主诉与现病史：王师傅自述近3个月常感晨起头晕、注意力不集中，下班后乏力明显，需静