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2025年度医院肛肠科工作总结及下一步工作打算

2025年度，我院肛肠科在医院党委的统筹领导下，以“强基础、提质量、促创新、优服务”为核心目标，紧密围绕学科发展规划与患者需求，全面推进医疗、教学、科研及服务能力建设，各项工作取得阶段性成效。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题提出下一步工作打算。

一、2025年度工作总结

（一）业务指标稳步增长，服务能力显著提升

全年门诊总量达4.8万人次，较2024年增长15%；住院患者2100例，同比增长20%；完成各类手术1350台，其中三四级手术占比58%，微创手术（包括腹腔镜、经肛内镜微创手术TEM、吻合器痔上黏膜环切术PPH等）占比62%，较去年提升17个百分点。急危重症救治能力进一步强化，成功救治复杂性肛瘘并脓毒血症、低位直肠癌伴肠梗阻等疑难病例42例，抢救成功率98.6%。

门诊及住院患者中，外院转诊患者占比由2024年的28%提升至35%，区域辐射能力持续增强。肛肠科病房平均住院日缩短至6.8天（2024年为7.5天），药占比控制在22%（低于医院平均水平3个百分点），抗菌药物使用强度降至28DDDs（达标值≤40），医疗资源使用效率与经济效益同步优化。

（二）医疗质量持续改进，安全底线全面筑牢

严格落实18项医疗核心制度，三级查房合格率100%，疑难病例讨论、死亡病例讨论、术前讨论覆盖率均达100%，手术安全核查执行率100%。全年未发生重大医疗事故，一般医疗不良事件上报21例（较2024年减少12例），均通过PDCA循环完成整改。

重点加强围手术期管理，制定《肛肠科围手术期加速康复（ERAS）临床路径》，将术后首次进食时间提前至术后4小时，术后24小时下床活动率提升至92%，术后平均疼痛评分（VAS）降至2.1分（2024年为3.0分）。切口感染率由1.8%降至0.9%，吻合口瘘发生率控制在0.5%（行业平均约1.2%），医疗质量关键指标达到省内先进水平。

开展“病历质量提升专项行动”，通过每月交叉质控、典型问题案例分析会等形式，终末病历甲级率达99.2%（2024年为97.5%），运行病历缺陷率下降60%，病历内涵质量显著提高。

（三）学科建设纵深推进，技术创新成果丰硕

成功获批“省级中医重点专科建设单位”，以中西医结合为特色的学科发展定位进一步明确。年内组建4个亚专科团队：结直肠肿瘤诊疗组（主攻腹腔镜/机器人结直肠癌根治术、低位保肛手术）、盆底疾病诊疗组（聚焦直肠脱垂、便秘、肛门失禁的综合治疗）、炎性肠病诊疗组（开展生物制剂联合中药灌肠治疗）、肛周感染性疾病诊疗组（推广复杂性肛瘘精准挂线术、高位脓肿一期根治术）。各亚专科均形成特色技术：结直肠肿瘤组完成达芬奇机器人手术32例，手术时间平均缩短30分钟，术中出血量减少40%；盆底疾病组引进生物反馈治疗仪，开展生物反馈联合针灸治疗功能性便秘，有效率达85%；炎性肠病组与风湿免疫科、营养科建立多学科联合门诊（MDT），年接诊患者200余人次，疾病控制率提升至78%。

中医特色技术应用进一步拓展，全年开展中药熏洗、穴位贴敷、艾灸、耳穴压豆等中医治疗2.3万次，较2024年增长40%。自主研发的“痔瘘术后止痛熏洗方”通过医院制剂审批，临床应用后患者术后疼痛评分降低1.2分，相关研究成果发表于《中国中西医结合外科杂志》。

（四）科研教学协同发展，人才梯队逐步优化

科研方面，本年度获批省级科研课题3项（其中重点课题1项）、市级课题5项，立项数量创历史新高；发表论文21篇，其中SCI论文3篇（最高影响因子4.2）、核心期刊论文8篇；参与编写《中国肛瘘诊疗指南（2025版）》1项，主研的“经括约肌间瘘管结扎术（LIFT）改良技术”获国家实用新型专利1项。

教学方面，作为国家级住院医师规范化培训基地专业科室，全年带教规培医师12名、实习生20名，出科考核通过率100%；举办市级继续医学教育项目3期（《结直肠肿瘤微创治疗新进展》《盆底功能障碍性疾病诊疗策略》《中医肛肠特色技术临床应用》），吸引省内外300余名医护人员参与；选派4名骨干医师赴北京协和医院、上海长海医院进修学习，2名医师获得“省级青年岗位能手”称号。

人才梯队结构优化，现有医师15名（其中高级职称6名、中级7名、初级2名），硕士及以上学历占比80%（2024年为67%），形成“老带新、强带弱”的良性培养机制。

（五）服务模式创新升级，患者体验持续改善

以“患者需求”为导向，优化就诊流程：推行“一站式”诊疗服务，门诊患者可在同一诊区完成挂号、就诊、检查（肠镜、肛门镜）、治疗（注射、套扎）及缴费；开通“肛肠科急危重症绿色通道”，急诊患者从接诊到手术平均时间缩短至90分钟（2024年为150分钟）；上线