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护理icu试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪项不属于ICU的收治对象？

A.严重创伤患者

B.急性心肌梗死患者

C.普通感冒患者

D.多器官功能障碍综合征患者

答案：C。解析：ICU主要收治病情危重、需要密切监护和强化治疗的患者，普通感冒病情较轻，不属于ICU收治范围。严重创伤、急性心肌梗死、多器官功能障碍综合征患者病情危急，常需在ICU进行监测和治疗。举一反三：像轻症的上呼吸道感染、轻度的肌肉拉伤等病情不严重、无需特殊监护和强化治疗的患者一般也不在ICU收治范围内。

2.中心静脉压（CVP）的正常范围是：

A.2-5cmH?O

B.5-12cmH?O

C.12-15cmH?O

D.15-20cmH?O

答案：B。解析：中心静脉压反映右心房及胸腔内上下腔静脉的压力，其正常范围是5-12cmH?O。若CVP低于正常，可能提示血容量不足；高于正常可能提示心功能不全或血容量过多等。举一反三：在临床中，当患者大量失血后，CVP往往会降低；而当患者出现右心衰竭时，CVP可能升高。

3.以下哪种心律失常在ICU中需要紧急处理？

A.偶发房性早搏

B.一度房室传导阻滞

C.心室颤动

D.窦性心动过速

答案：C。解析：心室颤动是最严重的心律失常之一，此时心脏失去有效的收缩功能，血液循环停止，若不及时处理，患者会迅速死亡，需要立即进行电除颤等紧急处理。偶发房性早搏、一度房室传导阻滞一般对血流动力学影响较小，通常无需紧急处理；窦性心动过速需要寻找病因进行相应处理，但一般不是最紧急的情况。举一反三：除了心室颤动，室性心动过速持续时间较长且伴有血流动力学障碍时也需要紧急处理。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.ICU常用的监测技术包括：

A.心电图监测

B.血压监测

C.血氧饱和度监测

D.颅内压监测

答案：ABCD。解析：心电图监测可实时观察患者的心率、心律变化；血压监测能了解患者的循环状态；血氧饱和度监测可反映患者的氧合情况；对于有颅脑损伤等可能导致颅内压升高的患者，颅内压监测有助于及时发现病情变化并采取相应措施。举一反三：此外，还有呼吸功能监测如潮气量、呼吸频率等，以及血流动力学监测如心输出量等也是ICU常用的监测技术。

2.以下哪些是预防ICU患者肺部感染的措施？

A.加强口腔护理

B.定期翻身拍背

C.严格无菌操作

D.尽早拔除气管插管

答案：ABCD。解析：加强口腔护理可减少口腔细菌滋生，降低细菌误吸导致肺部感染的风险；定期翻身拍背有助于促进痰液排出，防止坠积性肺炎；严格无菌操作可避免交叉感染；尽早拔除气管插管可减少气道的损伤和感染机会。举一反三：还可以通过提高患者的免疫力，如合理营养支持等措施来预防肺部感染。

3.ICU患者常见的心理问题有：

A.焦虑

B.抑郁

C.谵妄

D.孤独感

答案：ABCD。解析：ICU环境陌生、病情危重、与家人隔离等因素都可能导致患者出现焦虑情绪；长期患病、预后不确定等可能使患者产生抑郁心理；由于疾病、药物等多种因素影响，患者可能出现谵妄状态；与外界隔离会让患者产生孤独感。举一反三：患者还可能出现恐惧、愤怒等心理问题，医护人员需要关注患者的心理状态并给予相应的心理支持。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.ICU患者的营养支持应尽早开始。（）

答案：正确。解析：尽早给予ICU患者营养支持有助于维持患者的机体代谢，增强免疫力，促进伤口愈合和病情恢复。

2.只要患者生命体征平稳，就可以转出ICU。（）

答案：错误。解析：患者能否转出ICU不仅要看生命体征是否平稳，还需要综合考虑患者的病情是否稳定、原发病是否得到有效控制、是否还需要密切监护和特殊治疗等因素。

3.气管切开患者的气道湿化是预防肺部感染的重要措施。（）

答案：正确。解析：气管切开后，气道失去了上呼吸道的湿化功能，气道湿化可保持气道黏膜湿润，防止痰液干结，有利于痰液排出，从而降低肺部感染的发生率。

4.所有ICU患者都需要进行有创血压监测。（）

答案：错误。解析：有创血压监测是一种侵入性操作，有一定的并发症风险，并非所有ICU患者都需要。对于病情较轻、血压相对稳定的患者，无创血压监测通常已能满足需求。

5.为了减少感染机会，ICU病房应尽量减少人员流动。（）

答案：正确。解析：减少人员流动可降低外界细菌、病毒等病原体带入病房的机会，有助于预防交叉感染，保证ICU患者的安全。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述ICU护士的主要职责。

答案：ICU护士的主要职责包括：密切观察患者的生命体征、病