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内科护理培训试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.下列哪种药物不属于降压药的是

A.硝苯地平

B.氨溴索

C.卡托普利

D.氢氯噻嗪

答案：B。解析：硝苯地平属于钙通道阻滞剂，卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，氢氯噻嗪属于利尿剂，它们都可用于降压。而氨溴索是黏液溶解剂，主要用于祛痰，不属于降压药。举一反三：常见的降压药还有β受体阻滞剂如美托洛尔、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦等。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行呼吸训练，最适宜的是

A.胸式呼吸

B.腹式呼吸和缩唇呼吸

C.叹气呼吸

D.快速呼吸

答案：B。解析：腹式呼吸和缩唇呼吸可以增加膈肌活动，提高通气量，减少耗氧量，改善呼吸功能，适合COPD患者。胸式呼吸对于COPD患者改善呼吸功能效果不佳；叹气呼吸和快速呼吸可能会增加患者的呼吸负担。举一反三：COPD患者还应进行长期家庭氧疗等综合治疗。

3.糖尿病患者饮食治疗中，碳水化合物应占总热量的比例是

A.20%-30%

B.30%-40%

C.40%-50%

D.50%-60%

答案：D。解析：糖尿病患者饮食中碳水化合物应占总热量的50%-60%，以保证机体能量需求，同时要选择复杂碳水化合物如全麦面包等。举一反三：蛋白质应占总热量的15%-20%，脂肪占20%-30%。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于急性心肌梗死临床表现的有

A.剧烈胸痛

B.发热

C.恶心、呕吐

D.心律失常

答案：ABCD。解析：急性心肌梗死患者典型症状为剧烈胸痛，疼痛性质多为压榨性、闷痛等；发病后1-2天可出现发热，体温一般在38℃左右；还常伴有恶心、呕吐等胃肠道症状；心律失常也是常见并发症，如室性心律失常等。举一反三：急性心肌梗死还可能出现心力衰竭、心源性休克等严重并发症。

2.消化性溃疡的治疗原则包括

A.消除病因

B.缓解症状

C.促进溃疡愈合

D.预防复发和防治并发症

答案：ABCD。解析：消化性溃疡治疗要消除幽门螺杆菌感染等病因，缓解腹痛等症状，促进溃疡面愈合，同时预防溃疡复发以及防治出血、穿孔等并发症。举一反三：治疗方法包括药物治疗如使用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等，必要时手术治疗。

3.缺铁性贫血的病因有

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.铁丢失过多

D.铁利用障碍

答案：ABC。解析：铁摄入不足常见于食物中铁含量低或偏食等情况；铁吸收不良多见于胃肠道疾病如慢性腹泻等；铁丢失过多如慢性失血等是常见病因。铁利用障碍主要见于铁粒幼细胞贫血等，不属于缺铁性贫血病因。举一反三：缺铁性贫血治疗主要是补充铁剂，同时要治疗原发病。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.所有高血压患者都需要立即药物治疗。

答案：错误。解析：对于低危的一级高血压患者，可先进行生活方式干预如低盐饮食、适量运动等，观察3-6个月，若血压仍不达标再考虑药物治疗。举一反三：高血压治疗要根据患者的血压水平、心血管危险因素等进行综合评估。

2.肺炎患者应尽量减少水分摄入，以免加重肺部负担。

答案：错误。解析：肺炎患者应鼓励多饮水，每日1-2L，以稀释痰液，利于痰液排出。举一反三：肺炎患者还应注意休息、补充营养等。

3.慢性肾衰竭患者应给予高蛋白饮食。

答案：错误。解析：慢性肾衰竭患者应根据肾功能情况调整蛋白质摄入量，一般给予优质低蛋白饮食，以减少含氮代谢产物生成，减轻肾脏负担。举一反三：优质蛋白如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。

4.甲状腺功能亢进患者基础代谢率降低。

答案：错误。解析：甲状腺功能亢进患者甲状腺激素分泌过多，导致基础代谢率增高，出现怕热、多汗、多食、消瘦等症状。举一反三：甲亢治疗方法有药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。

5.癫痫发作时应立即往患者口中塞东西，防止咬伤舌头。

答案：错误。解析：癫痫发作时强行往患者口中塞东西可能会损伤患者牙齿、口腔黏膜，甚至导致异物窒息。应将患者头偏向一侧，解开衣领，保持呼吸道通畅。举一反三：癫痫发作时还可在患者关节部位放置软物，防止肢体擦伤。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述心力衰竭患者的护理要点。

答案：①休息与活动：根据心功能分级安排休息与活动，心功能Ⅰ级患者可不限制一般的体力活动，但应避免剧烈运动；心功能Ⅱ级应适当限制体力活动，增加休息时间；心功能Ⅲ级严格限制一般的体力活动，以卧床休息为主；心功能Ⅳ级应绝对卧床休息。②饮食护理：给予低盐、低脂、高蛋白、高维生素易消化饮食，控制液体入量，准确记录出入量。③病情观察：密切观察生命体征、呼吸困难程度、水肿变化等，注意有无咳嗽、咳痰等症状。④用药护理：遵医嘱使用