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一、服务背景分析
案主今年77岁,没有结婚,无子女,是辖区的一名特困独居长者。他患有慢性阻塞性肺疾病,导致经常出现下肢浮肿、胸闷气喘的情况,需要定期吸氧缓解症状。案主依靠政府的救助金(每月约1700元)维持日常和看病费用,生活较为拮据。案主有一个弟弟居住在附近,偶尔会前来看望。
案主居住的是老式的旧瓦房,是案主父亲在土改时期分到的房屋,因年久失修,房梁老化,遇上下雨天气屋顶会出现漏水的现象,目前房间顶部也是临时用防水布遮挡,因长时间的潮湿,导致屋内墙壁也出现脱落的情况,房屋的潮湿也使得案主存在着用电的安全隐患。此外,案主的居家房间内杂物堆积,居住环境和自我安全防范意识有待改善。
二、问题预估/需求评估
(一)案主存在改善居家环境、提高居家安全意识的需求
房梁老化、屋顶漏水、房屋潮湿等等问题使得房屋存在着坍塌、案主安全用电、跌倒等隐患,居家安全问题的改善刻不容缓。但案主家庭支持网络薄弱,经济拮据,缺乏改善环境的能力,面对恶劣的居家条件也只能将就居住。此外,案主的居家安全意识较低,狭窄的屋内却堆积不少杂物,插着电的插板随意放置,如果遇到下雨天漏水很容易引发用电安全事故。
(二)案主有着期望获得情感支持和精神慰藉的需求
案主为辖区的独居特困长者,社会支持较为薄弱,而且因为年龄增长和身体不适的原因,如今案主外出的频率大大较少,长时间的独处,使得案主难免容易产生孤独的情绪。案主期望获得他人的适当陪伴,通过情感支持和精神慰藉缓解孤独感。
三、理论依据
社会支持网络是个人生命过程的组成部分,每个人都一定拥有自己的社会支持网络,能够为服务对象提供帮助的社会支持网络,社会支持网络发挥着两个作用,一是所掌握的社会资源为服务对象提供直接帮助,二是可以帮助其补充和扩展非正式的社会支持网络,帮助其提高建立和利用上社会支持网络的能力。
在本个案中,案主为特困独居长者,家庭支持网络薄弱,经济条件拮据,面对恶劣的居住条件束手无策,社工了解到情况后紧立即介入,联动多方,为案主链接各种正式资源和非正式资源,加强社会支持,协助案主解决困境。
四、服务目标
(一)联动街道、村委、家属等多方帮助,链接社区资源,为案主改善生活环境,搭建居家生活支持网和安全网。
(二)案主意识到家中杂物堆积、用电所存在的安全隐患并作出改变,居家安全意识得到提升。
(三)案主感受到社区的关爱,孤独情绪得到舒缓。
五、服务计划
社会工作者与案主多次进行沟通,制定了以下的服务计划,主要分为以下3个部分:
1、调动资源,协助案主改造房屋,解决房屋漏水问题。邀请专业的人员对案主居家环境风险、改造方式以及费用等多项内容进行评估后,联动街道、民政、村委、家属等多方共参与到案主困境的探讨与沟通,借助如愿平台、微心愿项目等方式链接资源,促使案主居家安全隐患的解决。
2、协助案主学习相关居家安全知识,提升其居家安全意识。通过案例说明、居家隐患自查的方式引导案主认识到自身存在的容易出现安全隐患不良行为习惯,为其普及相关的安全知识,引导其改变以往不良的行为,提升其预防安全隐患的能力。
3、链接志愿者资源,扩大案主社会支持网络,舒缓其孤独情绪。社工通过链接社区的非正式支持资源(志愿者),搭建社区互助平台,定期关注服务对象,为其提供支持,减少服务对象的孤独感。
六、服务过程
(一)第一阶段:积极介入,增强案主的风险意识,建立良好的关系
1、了解服务需求,建立良好关系
社工通过入户探访的方式,评估案主目前身、心、社三方面的状况以及具体服务需求,与案主建立了良好信任关系,在社工澄清服务的情况下共同签订服务知情同意书。
2、澄清个案服务进度和屋顶资源链接的不确定性,合理降低案主的期望值
社工邀请专业的建筑工作公司上门评估案主居家环境风险、改造方式以及费用等多项内容,初步了解案主房屋改造的情况。另外,案主对屋顶改造的成功率及效率均有着较高的期待,社工同理案主的担忧及急切改造的心情,说明公益平台申请与项目受助的情况,协助案主重新调整案主受助的期望,协助案主以更好的心态进入专业关系和应对问题。
(二)第二阶段:整合社区资源,为案主量身改造居家环境,提升案主的居家安全系数
1、联动多方协商,共商改造期间安置问题
案主房屋改造期间将会涉及案主的安置问题,社工与村委工作人员、案主、案主弟弟,针对此问题进行沟通。案主的弟弟表示家中地方小没位置安置,案主也表示弟弟家都没有空房,也不愿去打扰,只是几天的时间,自己就在村里的停车场住几天也行。社工与村委工作人员考虑案主年老多病,冬天天气寒冷,停车场不适宜居住,便否定了该安置方式。后来通过与村社队长的沟通,最后确定了可提供该社的文化室用于案主房屋改造期间的安置。
2、链接资源,改善居家安全环境
社工向购买方(街道)反馈了案主的情况,街道得知案主的情况非常地重视。社工协助案主在区如愿平台发布申请
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