关于中毒病护理试题及答案.docVIP

关于中毒病护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.以下哪种中毒情况不宜采用催吐方法？

A.口服安眠药中毒

B.口服有机磷农药中毒

C.口服强酸强碱中毒

D.口服灭鼠药中毒

答案：C

解析：口服强酸强碱中毒时，催吐可能会导致消化道再次受到损伤，引起消化道穿孔等严重并发症，所以不宜采用催吐方法。而口服安眠药、有机磷农药、灭鼠药中毒在符合催吐条件时可考虑催吐。

2.一氧化碳中毒时，最先受累的器官是？

A.心脏

B.肝脏

C.肺脏

D.大脑

答案：D

解析：大脑是对氧气最为敏感的器官，一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力高200-300倍，一氧化碳中毒时，一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧能力，导致组织缺氧，最先受累的就是大脑。

3.对于口服中毒患者，洗胃的最佳时间是在服毒后？

A.1-2小时

B.2-4小时

C.4-6小时

D.6-8小时

答案：C

解析：一般来说，口服中毒患者在服毒后4-6小时内洗胃效果最佳，因为此时胃内可能仍有未被吸收的毒物。但如果毒物量大、胃排空慢等情况，即使超过6小时也应洗胃。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.中毒患者的急救原则包括？

A.立即终止接触毒物

B.清除进入人体内已被吸收或尚未吸收的毒物

C.选用特效解毒药

D.对症治疗

答案：ABCD

解析：中毒患者急救时，首先要立即终止接触毒物，避免继续中毒；然后清除进入人体内已被吸收或尚未吸收的毒物，减少毒物的进一步损害；有特效解毒药时应选用特效解毒药进行解毒；同时要进行对症治疗，维持患者生命体征稳定。

2.有机磷农药中毒的临床表现有？

A.毒蕈碱样症状

B.烟碱样症状

C.中枢神经系统症状

D.血液系统症状

答案：ABC

解析：有机磷农药中毒主要表现为毒蕈碱样症状（如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流涎等）、烟碱样症状（如肌纤维颤动等）和中枢神经系统症状（如头痛、头晕、烦躁不安、抽搐、昏迷等），一般无典型的血液系统症状。

3.以下属于重金属中毒的有？

A.铅中毒

B.汞中毒

C.砷中毒

D.铁中毒

答案：ABC

解析：铅、汞、砷都属于重金属，它们的中毒会对人体多个系统造成损害。而铁虽然也是人体必需的微量元素，但一般所说的重金属中毒不包含铁中毒，且正常情况下人体对铁有一定的调节机制，较少出现典型的“铁中毒”情况。

三、判断题（每题6分，共5题）

1.所有中毒患者都应尽快进行洗胃。（×）

解析：并非所有中毒患者都适合洗胃，如口服强酸强碱中毒、食管静脉曲张等情况不宜洗胃，所以该说法错误。

2.中毒患者导泻时，常用的导泻剂是硫酸镁。（√）

解析：硫酸镁是中毒患者导泻时常用的导泻剂，它可以促进肠道蠕动，加快毒物排出，所以该说法正确。

3.一氧化碳中毒患者经抢救清醒后，不会再出现迟发性脑病。（×）

解析：部分一氧化碳中毒患者经抢救清醒后，经过一段时间的“假愈期”，可出现迟发性脑病，表现为精神意识障碍、锥体外系神经障碍等，所以该说法错误。

4.皮肤接触中毒时，应立即用热水冲洗皮肤。（×）

解析：皮肤接触中毒时，应立即用大量清水冲洗皮肤，而不是热水，热水可能会使皮肤血管扩张，促进毒物吸收，所以该说法错误。

5.中毒患者的护理重点是密切观察生命体征和病情变化。（√）

解析：密切观察生命体征和病情变化对于中毒患者的护理至关重要，通过观察可以及时发现病情的变化并采取相应的治疗措施，所以该说法正确。

四、简答题（每题10分，共2题）

1.简述洗胃的注意事项。

答案：

-洗胃前应评估患者的病情、生命体征、意识状态等，确定是否适合洗胃。如口服强酸强碱中毒、食管静脉曲张等不宜洗胃。

-选择合适的洗胃液，根据毒物的性质选择相应的洗胃液，如有机磷农药中毒常用2%碳酸氢钠溶液或1:5000高锰酸钾溶液（敌百虫中毒禁用碳酸氢钠溶液，1605、1059等禁用高锰酸钾溶液）。

-洗胃过程中要严格掌握洗胃的压力和速度，一般压力不宜过大，速度不宜过快，以免引起胃穿孔等并发症。

-密切观察患者的反应，如面色、生命体征、洗出液的性质等，若患者出现腹痛、洗出液呈血性等异常情况，应立即停止洗胃。

-洗胃后要注意观察患者的病情变化，如有无恶心、呕吐、腹痛等不适，同时做好口腔护理等。

2.简述急性中毒患者的病情观察要点。

答案：

-生命体征：密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化，及时发现呼吸抑制、循环衰竭等严重并发症。

-意识状态：观察患者的意识是否清醒、有无昏迷、谵妄等情况，判断中毒对中枢神经系统的影响程度。

-瞳孔变化：观察瞳孔的大小、形