临床营养学标准课件营养与糖尿病.pptxVIP

营养与糖尿病;第一节糖尿病概述;Diabetesmellitusisachronicdiseasecausedbyinheritedand/oracquireddeficiencyinproductionofinsulinbythepancreas,orbytheineffectivenessoftheinsulinproduced.Suchadeficiencyresultsinincreasedconcentrationsofglucoseintheblood,whichinturndamagemanyofthebodyssystems,inparticularthebloodvesselsandnerves.;流行病学;EpidemiologyofDiabetesmellitus;根据世界卫生组织估计，2000年全球糖尿病患者约有1·71亿,到2030年会剧增至3·66亿,即30年内将增加114%。由于饮食结构、生活方式的改变和经济增长等因素,糖尿病患病人数的增加主要集中在发展中国家。;我国糖尿病患病率正在明显增加,已经与欧洲发达国家的糖尿病患病率相似。我国糖尿病的总人数处于世界第2位,已经超过4000万,到2025年预计将达到6000万。

我国糖尿病患病率呈现城市高于农村,大城市高于小城市；老年人的发病率高于儿童或青少年。

;糖尿病的危害;第二节糖尿病临床分型

DiagnosisandClassificationofDiabetesMellitus

;1997年ADA/1999年WHO分型标准:

Type1DM胰岛B细胞破坏导致Ins

绝对缺乏。

自身免疫性急发

缓发

特发性

Type2DMIRand/orIns分泌不足

特异型DM（继发性DM）

GDM

;1型糖尿病type1diabetesellitus,T1DM

2型糖尿病type2diabetesmellitus,T2DM

其他特殊类型糖尿病含八类，数十种类型

妊娠期糖尿病

(Gestationaldiabetesmellitus,GDM);Classificatinofdiebetes;病因和发病机理;遗传因素：组织相容性抗原(HLA)

常染色体多基因疾病

环境因素：病毒感染、化学物质

饮食因素、肥胖、IR

自身免疫反应：

ICA（ICCA，ICSA）、 IAA、GADA、IA2、IA-2β

;Riskfactorsfordiabetes;发病机理;Auto-ImmunereactiondestroysbetacellsinPancreasorthebodydoesn’tproduceenoughinsulinorthecellsignoreitordon’tuseitproperly.

Betacellsarethebody’sonlyinsulinsource

Withoutinsulin,glucoseinbloodstream

cannotenterthebody’scellstobeburnedasfuel

Insulinisbody’sfuelinjector;临床表现;典型症状;Diabetessymptoms;急性并发症;慢性并发???;合并症（伴发症）;Complications

;三、糖尿病诊断;糖耐量异常（IGT）

空腹血糖≥6.1mmol/L

7.0mmol/L

75gOGTT2h血糖≥7.8mmol/L

11.1mmol/L

;Diagnosis;第四节营养治疗;治疗;营养治疗目标;Medicalnutrtiontherapy;能量;碳水化合物;脂肪;蛋白质;维生素和无机盐