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护理高考在线试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.正常成人安静时的呼吸频率为

A.10-15次/分

B.12-20次/分

C.18-24次/分

D.20-26次/分

答案：B。解析：正常成人安静状态下呼吸频率为12-20次/分。呼吸频率会受多种因素影响，如运动、情绪等。当剧烈运动后，呼吸频率会明显加快，而在睡眠等安静状态下，呼吸频率相对稳定在正常范围内。

2.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.浓硫酸

D.氰化物

答案：C。解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃会导致胃穿孔、食管穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、氰化物中毒时，在合适的情况下可进行洗胃以减少毒物吸收。例如敌敌畏中毒，常用2%碳酸氢钠溶液或1:5000高锰酸钾溶液洗胃。

3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压

A.偏低

B.偏高

C.不受影响

D.脉压差增大

答案：B。解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高。反之，袖带过宽，测得的血压值会偏低。这是因为袖带宽度影响了对动脉的压迫效果。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.下列属于压疮好发部位的是

A.骶尾部

B.足跟部

C.肘部

D.耳廓

答案：ABCD。解析：压疮好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。骶尾部是最常见的部位，因为患者长期卧床时此处承受压力较大；足跟部在患者卧床时也容易受到压迫；肘部在患者长时间保持特定姿势时易受压；耳廓在患者侧卧时可能受到压迫，所以这些部位都属于压疮好发部位。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是

A.操作前半小时应停止清扫地面

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包受潮后需烘干才能使用

D.取用无菌物品应使用无菌持物钳

答案：ABD。解析：操作前半小时停止清扫地面，可减少空气中的尘埃，降低污染的机会；无菌物品与非无菌物品分开放置，能避免交叉污染；取用无菌物品必须使用无菌持物钳，以保证物品的无菌状态。而无菌包受潮后，其无菌状态已被破坏，应重新灭菌后使用，不能烘干后使用。

3.下列属于静脉输液反应的有

A.发热反应

B.过敏反应

C.循环负荷过重

D.空气栓塞

答案：ACD。解析：发热反应是静脉输液中常见的反应，多因输入致热物质引起；循环负荷过重是由于输液速度过快、短时间内输入过多液体，导致心脏负担过重；空气栓塞是由于输液管内空气未排尽等原因，空气进入血液循环引起。过敏反应一般是药物过敏等情况，不属于典型的静脉输液反应。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.为患者进行口腔护理时，应夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。（）

答案：正确。解析：在口腔护理操作中，夹紧棉球且每次使用一个，能有效避免棉球遗留在患者口腔内，防止引起窒息等严重后果。

2.长期鼻饲患者，应每天更换胃管。（）

答案：错误。解析：长期鼻饲患者，胃管应每周更换一次，而不是每天更换，频繁更换胃管会增加患者的痛苦和感染的机会。

3.测量体温时，腋下测量时间为5分钟。（）

答案：错误。解析：腋下测量体温的时间一般为10分钟，以保证测量结果的准确性，5分钟时间过短，可能导致测量结果不准确。

4.对有活动假牙的患者，取下的假牙应浸泡在热水中。（）

答案：错误。解析：假牙浸泡在热水中会导致假牙变形，应将取下的假牙浸泡在冷开水中。

5.为患者吸痰时，每次吸痰时间应不超过15秒。（）

答案：正确。解析：每次吸痰时间不超过15秒，是为了防止长时间吸痰导致患者缺氧。如果需要多次吸痰，应间隔3-5分钟，让患者有足够的时间恢复氧气供应。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：（1）观察生命体征：每4小时测量一次体温、脉搏、呼吸，密切观察患者的病情变化。（2）降温：可采用物理降温，如冰袋冷敷、温水擦浴、酒精擦浴等；体温超过39.5℃时，可遵医嘱给予药物降温。（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量在3000ml左右，以补充发热消耗的水分和营养。（4）口腔护理：发热时患者口腔黏膜干燥，抵抗力下降，易发生口腔感染，应每日进行口腔护理2-3次。（5）皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮肤清洁、干燥，防止压疮的发生。（6）休息：提供安静、舒适的环境，保证患者充足的休息和睡眠，以利于身体恢复。

2.简述静脉输液的目的。

答案：（1）补充水分和电解质：用于纠正水、电解质及酸碱平衡失调，如腹泻、呕吐等患者。（2）增加循环血