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截瘫病人的护理试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题)
1.截瘫病人长期卧床易发生的并发症不包括以下哪项?
A.压疮
B.肺炎
C.便秘
D.低血压
答案:D。解析:截瘫病人长期卧床,局部组织持续受压易发生压疮;呼吸活动受限,咳嗽无力,易发生坠积性肺炎;胃肠蠕动减慢,易出现便秘。而低血压不是截瘫病人长期卧床常见的并发症。
2.为预防截瘫病人发生泌尿系统感染,下列措施中错误的是?
A.鼓励病人多饮水
B.每天更换导尿管
C.定期进行膀胱冲洗
D.保持会阴部清洁
答案:B。解析:导尿管不需要每天更换,频繁更换导尿管会增加泌尿系统感染的机会,一般根据导尿管的材质,可1-4周更换一次。鼓励病人多饮水可起到自然冲洗尿路的作用;定期膀胱冲洗能预防感染;保持会阴部清洁可减少细菌滋生。
3.截瘫病人进行康复训练时,开始坐起训练的时间一般为伤后?
A.1-2周
B.2-3周
C.3-4周
D.4-5周
答案:C。解析:截瘫病人伤后3-4周,脊柱稳定性相对增加,此时可开始坐起训练,过早坐起可能影响脊柱的稳定性。
二、多项选择题(每题5分,共3题)
1.截瘫病人的心理护理措施包括?
A.关心体贴病人
B.鼓励病人表达内心感受
C.向病人介绍康复成功的案例
D.限制病人与外界的接触
答案:ABC。解析:关心体贴病人能让病人感受到温暖和支持;鼓励病人表达内心感受有助于释放不良情绪;向病人介绍康复成功的案例可增强病人康复的信心。而限制病人与外界的接触不利于病人的心理恢复,会使病人更加封闭和孤独。
2.截瘫病人预防压疮的措施有?
A.定时翻身
B.保持皮肤清洁干燥
C.使用减压床垫
D.加强营养
答案:ABCD。解析:定时翻身可避免局部组织长期受压;保持皮肤清洁干燥能减少皮肤受刺激的机会;使用减压床垫可分散压力;加强营养可增强皮肤的抵抗力,这些措施都有助于预防压疮的发生。
3.截瘫病人肢体功能锻炼的方法包括?
A.被动运动
B.主动运动
C.助力运动
D.器械运动
答案:ABCD。解析:在截瘫病人肢体功能恢复的不同阶段,可采用不同的锻炼方法。早期病人肌力较差时,可进行被动运动,由他人帮助活动关节;当病人有一定肌力时,可进行主动运动;助力运动是在病人主动运动的基础上给予一定的辅助力量;器械运动可借助一些康复器械进行锻炼,如轮椅、助行器等。
三、判断题(每题6分,共5题)
1.截瘫病人的饮食应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物。()
答案:正确。解析:截瘫病人由于身体消耗较大,且活动受限,需要补充足够的营养来促进身体恢复和维持正常生理功能,高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物能满足这些需求。
2.截瘫病人留置导尿管期间,应持续开放导尿管,以保持尿液引流通畅。()
答案:错误。解析:截瘫病人留置导尿管期间,应采用间歇性夹闭导尿管的方法,每4-6小时开放一次,以训练膀胱的功能,避免膀胱挛缩。
3.截瘫病人进行康复训练时,应遵循循序渐进的原则。()
答案:正确。解析:循序渐进的康复训练可以避免过度疲劳和损伤,使病人逐步恢复肢体功能,提高康复效果。
4.截瘫病人发生便秘时,可使用缓泻剂或灌肠,但不宜长期使用。()
答案:正确。解析:缓泻剂或灌肠可暂时缓解便秘症状,但长期使用可能会导致肠道功能紊乱,因此不宜长期使用,应通过调整饮食、增加活动等方法改善便秘。
5.截瘫病人的康复护理只需要关注肢体功能的恢复,不需要关注心理状态。()
答案:错误。解析:截瘫病人由于身体残疾,往往会出现焦虑、抑郁等不良心理状态,这些心理问题会影响康复效果。因此,康复护理不仅要关注肢体功能的恢复,还要重视病人的心理状态,进行心理护理。
四、简答题(每题10分,共2题)
1.简述截瘫病人呼吸道护理的要点。
答案:
-保持呼吸道通畅:鼓励病人深呼吸和有效咳嗽,定时为病人翻身、拍背,促进痰液排出。
-湿化气道:可采用雾化吸入的方法,稀释痰液,便于咳出。
-预防感染:保持病室空气清新,定期开窗通风;严格遵守无菌操作原则,防止交叉感染。
-观察呼吸情况:密切观察病人的呼吸频率、节律、深度等,如有异常及时处理。
-呼吸功能训练:指导病人进行呼吸功能训练,如缩唇呼吸、腹式呼吸等,增强呼吸肌的力量。
2.简述截瘫病人皮肤护理的要点。
答案:
-定时翻身:一般每2小时翻身一次,避免局部组织长期受压。
-保持皮肤清洁干燥:每天用温水擦拭皮肤,及时清理大小便,避免尿液、粪便等刺激皮肤。
-保护骨隆突处:可在骨隆突处垫软枕、海绵垫等,减轻压力。
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