2025年感染科医生个人工作总结(三篇).docxVIP

2025年感染科医生个人工作总结(三篇)

2025年感染科医生个人工作总结（一）

2025年，我在感染科临床一线度过了第11个完整年度。这一年，科室门急诊总量突破4.3万人次，出院患者2860例，其中重症占比18.4%，较2024年上升2.1个百分点。面对呼吸道合胞病毒（RSV）与偏肺病毒（hMPV）的交替流行、鹦鹉热衣原体聚集性疫情、输入性登革热本地传播链以及全年散发性布鲁氏菌病，我作为责任主治医师，累计管理住院患者412例，其中多器官功能障碍（MODS）47例，ECMO支持9例，床旁血滤（CRRT）63例，最终院内病死率控制在4.9%，低于学科平均水平2.3个百分点。以下从临床、教学、科研、管理四条主线复盘全年工作。

一、临床：把“不确定”拆成可量化的动作

1.早交班“三问”制度：每天7:20交班前，我要求值班医生用30秒回答“今天最可能漏掉的病原体是什么？最可能恶化的病人是谁？最可能出错的药物是哪一组？”把模糊直觉转成可核对的条目。全年交班记录显示，该制度让首剂经验性抗菌药物合理率由92.7%升至97.1%。

2.降阶梯“72小时谈话”：针对所有启动碳青霉烯或利奈唑胺的病例，第72小时必须完成与家属的面对面沟通，明确“停或换”的决策依据。全年共谈话178例，最终46%在96小时内成功降阶梯，抗菌药物使用强度（DDDs）由58.3降至43.7，节省药费约63.4万元。

3.高毒力肺炎克雷伯菌（hvKp）快速识别路径：与检验科共建“胶体金+质谱”双轨筛查，把血清型K1/K2/K57的检测时间从48小时缩至3.5小时。全年筛出hvKp31例，其中肝脓肿合并眼内炎7例，无一例因延误致盲。

4.床旁超声“肺肝比”监测：对29例肝脓肿合并脓毒症患者，每日用超声测肝右叶最大截面积与肺超声B线范围，计算“肺肝比”0.42作为穿刺引流时机，结果使中转开腹率由27%降至7%。

5.免疫抑制宿主“四步曲”：对肾移植后肺部浸润患者，建立“宏基因+GM试验+淋巴细胞亚群+T-SPOT”四步送检策略，全年诊断肺孢子菌肺炎（PJP）14例，无一例延误，平均启动磺胺时间缩短11小时。

二、教学：让住培医师“带着问题下班”

1.病例复盘“5+1”：每周三晚上7点，我主持5例出院病例+1例死亡讨论，要求住培医师提前48小时提交“复盘表”，包括“如果重来一次，我会在哪个时间节点做什么不同决策”。全年共完成42场，收集复盘表386份，其中被二次引用的“金点子”达73条，如“对不明原因发热伴血小板减少患者，先查外周血涂片找噬血现象”已被写入科室SOP。

2.技能“微打卡”：把腰穿、胸穿、深静脉穿刺拆成12步，每步录成3分钟短视频，学员在模型操作成功后上传15秒自拍视频打卡，我于24小时内语音点评。全年完成打卡932人次，首次穿刺成功率由71%升至94%。

3.英文晨读“3—2—1”：每天早会前10分钟，轮流由1名住培医师解读3行英文指南、2张英文图表、1句地道表达，全年累计朗读文献97篇，其中14篇直接转化为临床路径修订依据。

三、科研：把临床“痛点”转成“课题”

1.国家自然科学基金面上项目《基于多组学解析高毒力肺炎克雷伯菌致肝脓肿免疫逃逸机制》获批，经费55万元。已收集菌株112株，完成小鼠模型验证，发现Kpn_0318基因缺失可使中性粒细胞募集增加2.4倍，文章投至《EmergingMicrobesInfections》，IF13.2，目前在修。

2.省科技厅重点项目《脓毒症心肌损伤线粒体自噬早期预警体系构建》完成入组186例，初步证实血浆PGC-1α甲基化水平与28天病死率独立相关（OR2.37，95%CI1.42–3.95），已申请发明专利2项。

3.牵头多中心回顾性研究《中国成人鹦鹉热衣原体肺炎临床特征及预后评分》，纳入12家中心178例，建立CPS-65评分（C反应蛋白、PaO?/FiO?、收缩压、年龄≥65岁），AUC0.87，优于CURB-65（0.74），文章已在线发表于《中华结核和呼吸杂志》。

四、管理：让数据“跑”在感染前面

1.感控“三色预警”：将全院抗菌药物使用强度、血培养送检率、手卫生依从率接入OA，绿色为达标、黄色为警戒、红色为干预。我负责黄色科室现场谈话，全年共谈话26次，干预后血培养送检率由78%升至93%。

2.多学科会诊“双时态”：对复杂感染，固定“感染—影像—病理—药学—外科”五学科，实行“实时线上+48小时线下”双时态会诊，全年完成189例，平均住院日缩短2.7天，人均费用下降11.4%。

3.个人“精力仪表盘”：我用Notion自建看板，把每日手术、会诊、写作、运动、睡眠量化成雷达图，发现周三夜间死亡讨论后深睡眠时长下