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PCR实验室医疗废物处置操作流程

PCR实验室医疗废物处置需严格遵循分类收集、规范包装、安全暂存、准确交接、合规处置的全流程管理要求，确保医疗废物在产生、转运及处理过程中最大限度降低生物安全风险，具体操作流程如下：

一、分类收集操作规范

PCR实验室医疗废物按性质分为感染性废物、损伤性废物、化学性废物三类，需在产生环节完成精准分类，分类容器需符合《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》。

（一）感染性废物收集

1.定义范围：包括被患者血液、体液、分泌物污染的物品；实验过程中使用的一次性吸头（含带滤芯吸头）、离心管（含已使用的EP管、冻存管）、PCR反应管（8联管/单管）、一次性手套、口罩、防护服（仅接触实验样本或污染区域的部分）、实验用吸水纸、废弃的样本保存液（如病毒保存液、核酸提取裂解液等未含剧毒化学物质的液体）；经检测后的阳性/阴性样本（包括血清、咽拭子、组织匀浆等）；实验台面及仪器表面消毒使用的一次性消毒湿巾、棉球等。

2.收集容器：使用符合国家标准的黄色医疗废物专用包装袋（厚度≥0.06mm），置于带脚踏式盖的防渗漏、防刺破专用垃圾桶内，垃圾桶需标注“感染性废物”警示标识及实验室名称。

3.操作要求：收集时需佩戴一次性乳胶手套（外层可加戴丁腈手套）、医用外科口罩，必要时佩戴护目镜或面屏；接触样本的废物需在生物安全柜（BSC）内操作，避免气溶胶扩散；液体废物（如未使用完的样本保存液、裂解液）需先倒入专用防漏容器（如500mL带盖离心管），密封后与固体感染性废物共同装入黄色垃圾袋，液体体积不超过容器容量的3/4，防止运输过程中泄漏。

（二）损伤性废物收集

1.定义范围：实验过程中使用的一次性注射器针头等锐器（仅指金属针头）、破碎的玻璃离心管（未被样本污染的清洁玻璃废物除外）、一次性接种环（金属材质）等能够刺伤或割伤人体的废弃锐器。

2.收集容器：使用符合《医用锐器盒》（YY0989.1-2016）的硬质防刺破、防渗漏专用锐器盒，盒体标注“损伤性废物”警示标识，容量以3L或5L为宜（避免过大导致搬运困难）。

3.操作要求：锐器需直接投入锐器盒，禁止用手直接捡拾；锐器盒装载量达到容积的3/4时立即封闭，封闭方法为：先将盒盖推至完全闭合，再沿盒体侧面的锁扣方向按压锁定，确保无锐器外露；封闭后的锐器盒不得再次开启。

（三）化学性废物收集

1.定义范围：实验过程中产生的废弃化学试剂（如未使用完的无水乙醇、75%酒精、酚/氯仿等有机试剂）、过期的PCR反应体系（含dNTP、引物、Taq酶等）、废弃的显色剂（如EB染色液、SYBRGreen染料）；需特别注意区分含重金属的化学废物（如含铅、汞的废液）和普通化学废物。

2.收集容器：普通化学废液使用带螺旋盖的高密度聚乙烯（HDPE）瓶（500mL或1000mL），标签注明“化学性废物-具体成分（如‘乙醇废液’‘酚氯仿废液’）”“产生日期”“责任人”；含重金属或剧毒物质的化学废物需单独收集于红色标识的专用容器，标注“剧毒化学废物”及具体成分。

3.操作要求：化学废液需根据性质分类收集（如酸类、碱类、有机溶剂类分开），禁止混合不相容的化学物质（如酸与氰化物废液严禁混合）；液体化学废物收集时需缓慢倾倒，避免飞溅，若发生泄漏需立即用吸附棉覆盖，并用对应的中和剂处理（如酸泄漏用碳酸氢钠中和）；固体化学废物（如干燥的显色剂粉末）需装入密封袋后置于化学废物容器内。

二、包装与密封操作要求

（一）感染性废物包装

1.采用“双层包装”原则：内层为黄色医疗废物袋，装载量不超过袋体容积的3/4（约10kg），避免过满导致破裂；外层套同规格黄色医疗废物袋，两层袋口均需采用“鹅颈结”式封口（具体方法：将袋口提起，双手向两侧拉伸袋体形成自然褶皱，然后交叉扭转袋口至紧密，再将扭转部分折叠后用扎带或束口绳固定）。

2.封口完成后，在袋体表面粘贴“医疗废物标签”（符合《医疗废物分类目录》要求），标签内容包括：产生科室（如“PCR实验室”）、产生日期（精确到小时，格式YYYY-MM-DDHH:MM）、废物类别（“感染性废物”）、主要成分（如“含核酸检测样本废物”）、重量（用电子秤称量，精确到0.1kg）、责任人（实验操作人员姓名）。

（二）损伤性废物包装

锐器盒封闭后，在盒体侧面粘贴“损伤性废物标签”，内容包括产生科室、日期、责任人、主要成分（如“金属针头”“破碎玻璃”）；若多个锐器盒需合并转运，需放入防刺破的专用周转箱（材质为高密度聚丙烯，带锁扣），箱内填充软质缓冲材料（如泡沫板），防止盒体碰撞破裂。

（三）化学性废物包装

普通化学废液瓶需检查瓶盖密封性（可倒置10分钟无渗漏），然后放入防泄漏的二次容器（如带密封盖的塑料箱），箱内铺设吸附棉；含剧毒化学废物的容器需额外用防冲