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精神医疗机构员工两点一线工作方案

为严格落实精神卫生医疗机构感染防控与安全管理要求，降低员工因非必要外出引发的交叉感染或安全风险，结合机构实际运行特点，现就员工日常工作期间两点一线管理制定本方案。本方案所称两点一线，指员工在非工作时段仅在固定住所与机构之间往返，不前往其他公共场所或参与聚集性活动。

一、适用范围与管理原则

本方案适用于机构全体在职员工，包括临床医护、康复治疗、护理、行政后勤、安保保洁等岗位人员。管理遵循分类管控、动态调整、人文关怀原则：对直接接触患者的一线岗位（如精神科医师、护士、康复师）实施严格管控；对间接支持岗位（如行政、财务）实施弹性管控；根据疫情防控形势、机构安全等级动态调整管控要求；同步做好员工生活保障与心理支持，避免因过度管控影响工作状态。

二、通勤环节具体要求

（一）通勤方式管理

1.自驾通勤：员工需使用个人固定车辆，每日通勤前、后对车辆内部（座椅、方向盘、车门把手等接触部位）进行75%酒精或含氯消毒液擦拭消毒，保留消毒记录（照片或视频）。通勤期间全程关闭车窗，避免搭载无关人员。每月由安全管理部门随机抽查30%员工的车辆消毒记录与行车记录仪，核对实际通勤路线与报备路线一致性。

2.公共交通通勤：员工需选择固定通勤路线（如地铁X号线、公交Y路），避免换乘或临时更改路线。乘坐公共交通时须全程佩戴N95口罩，避免触摸公共设施表面，下车后立即使用免洗消毒液清洁双手。每日上岗前需通过机构内部管理系统提交通勤路线截图（如地铁APP行程记录、公交卡消费记录），作为考勤与合规性核查依据。

3.机构班车通勤：由后勤部门统一调配班车，设置固定发车时间（早7:00、晚18:30）与停靠站点（员工集中居住区）。班车实行一人一座制，座位号与员工工号绑定，乘车时需间隔就座（前后排至少间隔1座）。班车每日运行前、后各进行1次全面消毒（含座椅、地板、空调出风口），每趟次结束后开窗通风30分钟。乘车员工需在上车时扫描班车上的二维码完成签到，系统自动记录乘车时间与人员信息。

（二）异常情况处理

员工因特殊原因（如住所临时维修、家属突发疾病）需变更通勤路线或使用其他交通方式时，须提前24小时通过内部审批系统提交申请，注明变更原因、临时路线、预计返回常规路线时间，经科室负责人与分管领导两级审批后生效。变更期间需每日上传临时通勤的交通票据或行程记录，返回常规路线后3个工作日内提交情况说明。

三、工作期间行为规范

（一）活动范围限制

员工工作期间须在指定区域内活动，严禁串岗或进入非必要区域（如其他科室办公室、患者活动区未开放部分）。临床一线员工划分清洁区-半污染区-污染区三级活动范围：清洁区（医护办公室、更衣室）、半污染区（治疗室、处置室）、污染区（病房、隔离观察室），进入不同区域需按规范更换防护装备（如污染区需穿戴防护服、护目镜，半污染区穿隔离衣，清洁区穿工作服），严禁穿戴污染区防护装备进入清洁区。

（二）日常防护要求

1.个人防护：所有员工工作期间须佩戴医用外科口罩（接触患者时升级为N95口罩），每4小时更换1次或污染时立即更换。接触患者、医疗废物或公共设施后，需按照七步洗手法用流动水洗手，或使用含酒精的免洗消毒液清洁双手（作用时间≥30秒）。

2.环境消毒：各科室每日早、中、晚对工作区域进行3次常规消毒（含桌面、电脑键盘、门把手等高频接触物），使用500mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分钟后用清水擦拭。治疗室、病房等重点区域每日增加1次紫外线灯照射消毒（每次≥60分钟），消毒期间禁止人员进入。

（三）聚集性活动管理

原则上取消线下会议、培训与集体活动，改为线上平台（如机构内部视频会议系统）开展。确需线下召开的会议，参会人数不超过10人，需提前3天提交申请，注明会议内容、时间、地点，经院感管理部门审核通过后，在通风良好的会议室进行。参会人员需间隔就座（至少1米距离），全程佩戴口罩，会议结束后对场地进行全面消毒。

（四）用餐管理

员工用餐实行错峰分餐制：一线岗位（7:30-8:00、12:00-12:30、17:30-18:00）、后勤岗位（8:00-8:30、12:30-13:00、18:00-18:30）分时段就餐。食堂设置取餐窗口与打包区，鼓励员工打包回办公室用餐；需在食堂就餐的员工，须使用固定餐具（禁止使用一次性餐具），就餐时隔座就座，禁止交谈。餐后餐具由食堂统一回收，经高温蒸汽消毒（121℃，20分钟）后备用。食堂每日营业前、后各进行1次全面消毒，食材采购严格执行索证索票制度，避免采购冷链食品。

四、非工作时段生活保障

（一）住所安全管理

1.机构提供宿舍的员工：宿舍实行一人一间（特殊情况不超过2人），入住前需提交近期核酸检测阴性