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医院规范化诊疗工作方案

为全面提升医疗服务质量，保障患者安全，推动医院诊疗行为标准化、同质化、科学化发展，现结合医院实际情况，制定规范化诊疗工作实施方案。本方案以《医疗质量安全核心制度要点》《临床诊疗指南》《临床技术操作规范》等国家及行业标准为依据，聚焦诊疗全流程关键环节，通过制度完善、流程优化、质量控制、培训考核、信息化支撑等多维度措施，构建“制度-执行-监督-改进”闭环管理体系，切实解决诊疗行为不规范、服务效率待提升、质量安全风险点等突出问题。

一、总体目标与基本原则

总体目标：通过1-2年系统性建设，实现诊疗行为“三规范、三提升”，即规范诊疗流程、规范技术应用、规范病历书写，提升诊