肾脏手术操作规范.docx

肾脏手术操作规范

一、术前准备

（一）患者评估与术前检查

1.全身状况评估：需完成血常规、凝血功能（PT/APTT/INR）、肝肾功能（血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率eGFR）、电解质（血钾、血钠）、血型及交叉配血试验，合并糖尿病者监测空腹及餐后血糖，高血压患者控制血压≤140/90mmHg（糖尿病或肾病患者≤130/80mmHg）。

2.影像学检查：术前72小时内需完成肾脏增强CT（平扫+动脉期+静脉期）或MRI（需明确肿瘤位置、大小、与肾血管/集合系统关系，是否侵犯周围组织或淋巴结），超声用于评估肾周积液或合并结石情况。怀疑肾静脉/下腔静脉癌栓者需行CTV或MRI静脉成像