预防与控制医院感染.pptVIP

*大家好;第四章预防与控制医院感染;课程内容第一节医院感染第二节;第一节医院感染医院感染的概念;一、医院感染的概念定义住院患者;一、医院感染的概念判断医院感染;一、医院感染的概念医院感染的排;按部位：呼吸系统感染、消化系统;二、医院感染的分类内源性感染又;三、医院感染的特点发生率高，治;四、医院感染的原因机体内在因素;五、医院感染形成条件感染源病原;（一）感染源患者自身正常菌群;（二）传播途径内源性感染：易位;（三）易感宿主4－*年龄、性别;（三）易感宿主4－*婴幼儿及老;六、医院感染的预防和控制阻断感;六、医院感染的预防和控制建立医;第二节清洁、消毒、灭菌消毒灭;一、相关概念清洁用物理方法清除;一、相关概念清洁常用方法：水洗;一、相关概念消毒预防性消毒没有;一、相关概念灭菌是绝对概念，是;二、消毒灭菌方法物理消毒灭菌法;（一）物理消毒灭菌法热力消毒灭;（二）化学消毒灭菌法化学消毒灭;1.热力消毒灭菌法概念利用热力;干热法和湿热法比较项目干热法湿;（1）干热灭菌法燃烧法(bur;（1）干热灭菌法燃烧法注意事项;（1）干热灭菌法干烤法（dry;（2）湿热消毒灭菌法压力蒸汽灭;（2）湿热消毒灭菌法常用压力蒸;压力蒸汽灭菌法注意事项安全操作;压力蒸汽灭菌法注意事项密切观察;煮沸消毒法特点：简单、方便、经;煮沸法注意事项消毒前：物品洗净;低温蒸汽消毒法适用：不耐高热的;（2）湿热灭菌消毒法流通蒸汽消;概念：又称光照消毒法，主要利用;消毒使用的是C波紫外线波长范围;紫外线灯、紫外线消毒器常用的紫;注意事项保持清洁：定期擦拭以除;机理：臭氧发生器在电场的作用下;注意事项：大气中允许浓度为0.;原理利用?射线或电子加速器产生;注意事项放射线对人体有害，应用;原理:高频交流电场中，物品中的;适用范围食物及餐具的消毒、医疗;用机械的方法除掉物品表面、水、;作用原理菌体蛋白凝固变性干扰细;使用原则根据物品性能和病原体特;使用原则物品应先清洁、干燥，后;影响使用效果的因素消毒剂的浓度;分类定义消毒剂举例灭菌剂能杀灭;灭菌消毒方法浸泡法(immer;浸泡法(immersion);擦拭法(rubbing)蘸取规;??雾法(nebulizatio;熏蒸法(fumigation;熏蒸法(fumigation;戊二醛环氧乙烷过氧乙酸含氯消毒;适用范围不耐热的医疗器械和精密;注意事项密闭保存；定期检测防锈;属于气体灭菌剂使用范围电子仪器;注意事项易燃易爆具毒性，密闭使;适用范围耐腐蚀物品、皮肤及环境;注意事项贮存于通风阴凉避光处，;适用范围：餐（茶）具、环境、水;注意事项密闭保存，置于阴凉、干;适用范围皮肤、物品表面及医疗器;适用范围：皮肤、黏膜、创面、物;注意事项：避光密闭保存于阴凉、;适用范围：皮肤、黏膜、环境、物;消毒、灭菌方法的分类医院选择消;根据消毒因子的适当剂量（浓度）;根据物品污染后的危害程度高度危;根据微生物的特性选择消毒、灭菌;根据消毒物品的性质金属器械：浸;预防性消毒和疫原性消毒环境;根据有无明确感染源，医院消毒分;环境类别举例空气消毒方法Ⅰ类层;一般无需特殊处理，有病原微生物;墙面：可用含化学消毒剂的消毒液;环境类别空气cfu/m3物品表;场所主要在洗衣房病区每个病区应;一次性使用衣被收集袋用后焚烧；;饮水细菌总数100个/ml，;痰杯、便器等分泌物和排泄物盛具;医务人员应加强手的清洗、消毒患;根据医院用品的危险性分类及其消;可重复使用的应直接置于封闭容器;污物种类医疗垃圾黄色袋：医用垃;污水处理分类:分为医疗污水、生;概念消毒供应中心（centra;（四）消毒供应中心工作消毒供应;（四）消毒供应中心工作回收清洗;第三节手卫生概述洗手卫生手;一、概念手卫生（handhy;一、概念卫生手消毒（antis;二、洗手概念指医务人员用肥皂(;二、洗手操作步骤涂剂：关上水龙;洗手指征直接接触每个患者前后从;注意事项当手部有血液或其他体液;注意事项当手部有血液或其他体液;概念指医务人员用速干手消毒剂揉;操作步骤涂剂：取速干手消毒剂于;卫生消毒指征接触患者的血液、体;注意事项卫生手消毒前先遵照洗手;第四节无菌技术概述无菌技术基;一、无菌技术的概念与目的概念在;二、无菌技术操作原则操作环境;二、无菌技术操作原则无菌物品;二、无菌技术操作原则无菌物品;二、无菌技术操作原则操作过程;二、无菌技术操作原则操作过程;三、无菌技术基本操作使用无菌持;（一）无菌持物钳法查对:无菌持;（一）无菌持物钳法常用的有三叉;（一）无菌持物钳法注意事项严格;（一）无菌持物钳法注意事项到距;（二）使用无菌容器查对：无菌容;（二）使用无菌容器4－*;（二）使用无菌容器注意事项严格;（三）使用无菌包法查对:无菌包;（三）使用无菌包法4－*;（三）使