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护理甲状腺相关试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.甲状腺功能亢进患者最具特征的心血管症状是

A.心悸

B.心力衰竭

C.心律失常

D.睡眠时心率仍快

答案：D

解析：甲状腺功能亢进患者会出现高代谢症状，交感神经兴奋，即使在睡眠时，心率也会较正常人快，这是其具有特征性的心血管症状。心悸在很多心血管疾病中都可出现；心力衰竭并非甲亢最具特征的表现；心律失常也不是甲亢独有的特征。

2.甲状腺危象的主要原因是

A.手术时过多挤压甲状腺

B.术前准备不充分

C.切除腺体不足

D.切除腺体过多

答案：B

解析：甲状腺危象是甲亢术后的严重并发症，主要原因是术前准备不充分，甲亢症状未能很好控制。手术时过多挤压甲状腺可使大量甲状腺激素入血，但不是主要原因；切除腺体不足会导致甲亢复发；切除腺体过多会导致甲状腺功能减退。

3.甲状腺手术后最危急的并发症是

A.呼吸困难和窒息

B.手足抽搐

C.喉返神经损伤

D.喉上神经损伤

答案：A

解析：呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内，可由切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，如不及时处理可危及生命。手足抽搐是甲状旁腺损伤导致的；喉返神经损伤主要表现为声音嘶哑；喉上神经损伤可出现饮水呛咳等表现，但均不如呼吸困难和窒息危急。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.甲状腺功能亢进患者的饮食护理包括

A.高蛋白饮食

B.高热量饮食

C.高维生素饮食

D.禁饮浓茶、咖啡

答案：ABCD

解析：甲状腺功能亢进患者处于高代谢状态，需要补充足够的营养物质，因此应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。而浓茶、咖啡含有咖啡因等成分，可刺激交感神经，加重患者的兴奋症状，所以应禁饮。

2.甲状腺手术前药物准备的目的是

A.降低基础代谢率

B.使甲状腺缩小变硬

C.减少甲状腺血流量

D.抑制呼吸道腺体分泌

答案：ABC

解析：甲状腺手术前药物准备的主要目的是降低基础代谢率，使甲亢症状得到控制，以保证手术的安全。同时，药物还可使甲状腺缩小变硬，减少甲状腺血流量，便于手术操作。抑制呼吸道腺体分泌一般是使用阿托品等药物，并非甲状腺手术前药物准备的主要目的。

3.甲状腺功能减退患者可能出现的临床表现有

A.乏力、怕冷

B.记忆力减退

C.体重增加

D.心动过速

答案：ABC

解析：甲状腺功能减退患者甲状腺激素分泌减少，机体代谢减慢，会出现乏力、怕冷、记忆力减退、体重增加等表现。心动过速一般是甲状腺功能亢进的表现，甲减患者多表现为心动过缓。

三、判断题（每题6分，共5题）

1.甲状腺功能亢进患者基础代谢率增高，应给予低热量饮食。（×）

解析：甲状腺功能亢进患者基础代谢率增高，能量消耗大，应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以满足机体的能量需求。

2.甲状腺手术后患者应采取半卧位，以利于呼吸和引流。（√）

解析：甲状腺手术后采取半卧位，可使膈肌下降，有利于呼吸，同时也便于切口内的渗血、渗液引流，防止积聚导致感染等并发症。

3.甲状腺危象多发生在术后12-36小时内。（√）

解析：甲状腺危象是甲亢术后的严重并发症，多发生在术后12-36小时内，与术前准备不充分，甲亢症状未能很好控制有关。

4.甲状腺功能减退患者应避免食用含碘丰富的食物。（×）

解析：对于因缺碘引起的甲状腺功能减退患者，应适当补充含碘丰富的食物，以促进甲状腺激素的合成。但对于其他原因引起的甲减，饮食中碘的摄入一般正常即可。

5.喉上神经外支损伤可导致声音嘶哑。（×）

解析：喉上神经外支损伤主要导致环甲肌瘫痪，引起声带松弛、音调降低；而喉返神经损伤可导致声音嘶哑。

四、简答题（每题10分，共2题）

1.简述甲状腺功能亢进患者的眼部护理措施。

答案：

（1）保护眼睛：戴有色眼镜，防止光线和灰尘刺激，减少角膜和结膜的暴露。

（2）保持眼部湿润：经常用眼药水湿润眼睛，避免过度干燥。睡眠时可涂抗生素眼膏，并用纱布或眼罩覆盖双眼。

（3）减轻眼部水肿：取高枕卧位，限制钠盐摄入，以减轻球后水肿。

（4）定期眼科检查：定期到眼科进行检查，以便及时发现和处理眼部并发症。

（5）指导患者眼球运动：指导患者进行眼球运动，锻炼眼肌，改善眼肌功能。

2.简述甲状腺手术后的护理要点。

答案：

（1）体位：术后取半卧位，以利于呼吸和引流。

（2）病情观察：密切观察生命体征、切口渗血情况、有无呼吸困难等并发症的发生。

（3）引流管护理：保持引流管通畅，观察引流液的量、颜色和性质，如有异常及时报告医生。

（4）饮食护理：术后6小时可进温凉流食，避免过热食物引起血管扩张，加重切口出血。

（5）并发症的观察与护理：密切观察有无呼吸困