心理评估程序与注意事项.pptxVIP

主讲教师：吴俊峰合肥职业技术学院第七章第一节心理评估的基本程序

心理评估在临床诊疗中，心理评估就像医生的第三只眼，能透过患者的症状表象，读懂他们内心的情绪波动与心理困境，为后续诊疗方案制定打下关键基础。基本程序注意事项

基本程序（一）评估前准备选择合适的评估工具，比如用焦虑自评量表（SAS）测焦虑程度，用会谈法了解患者成长背景明确评估目的——判断患者是否存在焦虑抑郁情绪，还是评估术后心理适应状况。提前与患者建立信任关系，用温和的语气说明评估的意义，让患者放下戒备。

基本程序（二）资料收集多管齐下，除了心理测验，还要结合患者的病史、家属反馈，甚至观察患者的肢体语言。比如说话时是否频繁皱眉、坐姿是否僵硬，这些细节都能补充评估信息。

基本程序（三）分析与判断避免“单一归因”。比如患者出现睡眠障碍，不能只归咎于心理问题，还要结合生理指标、生活事件综合分析，确保结论客观。（四）撰写评估报告报告要条理清晰，要有数据支撑，用通俗语言描述结果，方便临床团队共同参考。

注意事项哪怕是对同事，也要在必要且授权的前提下沟通，这是对患者人格的尊重。要严格遵守知情同意原则，评估前明确告知患者评估结果的用途，绝不泄露患者的隐私信息。（一）伦理底线不能破

注意事项使用抑郁自评量表（SDS）时，要严格按照指导手册操作，不能随意修改题目或评分标准。选择的评估工具必须是经过标准化验证的。（二）专业性要过硬避免主观偏见，不能因为患者的年龄、职业就先入为主下判断。

注意事项（三）沟通技巧要到位多用“我理解你的感受”“你愿意再说说吗”这样的共情话语。少用专业术语，让患者感受到被理解，而不是被“审视”。和患者交流：

注意事项“健康所系，性命相托”，患者把内心的脆弱交给我们，这份信任重千钧。抗疫期间，很多心理医生带着评估工具奔赴一线，他们不仅用专业量表为医护人员、患者测查心理状态，更用耐心的倾听和温暖的话语，帮大家重建心理防线。心理评估的过程，也是践行医者初心的过程。

注意事项心理评估不只是冰冷的数值和报告，更是连接医者与患者的情感桥梁。作为未来的医务工作者：要练好看准心理问题的“硬本领”。要守住尊重患者、关怀生命的“初心”。不能只追求评估结果的准确性，而忽略了患者内心的感受。

总结基本程序：准备收集分析报告注意事项：伦理专业沟通思政内核：“以患者为中心”的人文关怀。