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2025年输血科年终工作总结及2026年工作计划

2025年,输血科在医院党政领导班子的统筹指导下,紧密围绕“安全、精准、高效”的用血管理核心目标,以《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》为基准,通过优化流程、强化质控、深化协作、推动创新,全面完成年度工作任务。现将本年度工作总结如下,并结合现存问题制定2026年工作计划。

一、2025年工作完成情况

(一)临床用血管理:规范与效率双提升

全年全院临床用血量总计86.4万毫升,较2024年增长3.2%,其中成分血使用率98.7%(红细胞类62.3万毫升、血浆类21.5万毫升、血小板类2.6万毫升),冷沉淀使用率较上年提高0.5个百分点,达到1.2%,成分血应用结构进一步优化。严格落实“三级审核”制度,全年完成用血申请审核2.1万例,其中退回不合理申请127例(占比0.6%),主要问题集中在“无明确输血指征”“备血量超出指南推荐”“未同步申请成分血”,经与临床科室沟通后均完成修正。开展临床用血评价4次,覆盖外科、产科、ICU等8个重点科室,针对骨科围术期自体血回输率偏低问题(2025年平均32%),联合麻醉科、手术室制定专项改进方案,四季度自体血回输量环比增长18%,节约异体血约1.2万毫升。

(二)质量控制体系:全流程闭环管理

完善“前-中-后”质量监控链条:输血前,严格执行受血者身份核查与标本采集规范,全年未发生标本错误事件;输血中,通过信息化系统实时追踪血液运输温度(冷链监控达标率100%),血液发放至临床平均用时12分钟(较2024年缩短3分钟);输血后,不良反应监测实现100%上报,全年共记录输血不良反应17例(发生率0.012%),其中过敏反应12例、发热反应5例,均通过及时处理未造成严重后果。完成室内质控项目24项(包括血型鉴定、交叉配血、抗体筛查等),室间质评(卫生部临检中心)成绩均为“优秀”。对储血设备开展月度维护与温度监测,冰箱温度波动控制在±0.5℃内,未发生因设备故障导致的血液报废事件。

(三)教学与科研:能力与创新协同发展

承担临床医学院输血技术课程教学任务,带教实习医生42名、规培生18名,通过“理论授课+操作实训+案例讨论”模式,考核通过率100%。面向全院医护人员开展输血相关培训6场(内容涵盖《新型止血药物临床应用与输血策略调整》《稀有血型患者围术期用血管理》等),参训率92%,考核平均得分89分。科研方面,主导完成院级课题《基于大数据的围术期用血预测模型构建》,收集2019-2024年5.8万例手术用血数据,建立包含患者年龄、手术类型、术前Hb水平等12个变量的预测模型,经2025年上半年120例验证,预测准确率达81%;参与省级课题《RhD阴性患者免疫血液学特征分析》,完成200例样本检测,发表核心期刊论文2篇(《自体输血在肝切除术中的应用进展》《冷沉淀在创伤性凝血病中的疗效观察》)。

(四)信息化建设:智慧输血初显成效

完成输血管理系统(TMS)与医院HIS系统的深度对接,实现用血申请、审批、发放、反馈全流程电子化,纸质记录减少85%。新增“用血预警”功能,当患者Hb<70g/L或PLT<50×10?/L时,系统自动推送提示至主管医生;“血液库存动态看板”实时显示各血型、各类血液制品的库存数量及有效期,2025年因过期导致的血液报废量仅0.12万毫升(较2024年下降65%)。试点“移动配血”终端,在急诊科、手术室部署2台设备,实现紧急情况下“床边配血”,将急救用血响应时间从30分钟缩短至15分钟,全年通过该模式完成急救配血23例,均未发生配血错误。

(五)应急保障:实战能力显著增强

修订《突发公共事件大量用血应急预案》,明确“三级响应机制”(一级:24小时内用血>20U;二级:>50U;三级:>100U),与市中心血站建立“双预警”联络机制(库存低于阈值或预计需求激增时双向通报)。全年参与应急演练4次(包括交通事故批量伤员、群体性中毒事件等场景),其中11月模拟“10人以上重伤”事件,2小时内完成红细胞80U、血浆6000ml、血小板10治疗量的调配与发放,各环节衔接顺畅,演练评估得分95分。日常储备稀有血型(如RhD阴性)血液5U(较2024年增加2U),全年成功救治RhD阴性患者12例,未出现因血源不足延误治疗的情况。

二、存在的问题与不足

尽管本年度工作取得一定成效,但对照高质量发展要求,仍存在以下短板:

1.信息化系统功能有待完善。目前TMS系统与LIS(检验信息系统)的接口稳定性不足,偶发血型检测结果同步延迟(全年发生5次,最长延迟30分钟),影响配血效率;智能审核规则仅覆盖70%的常见用血场景,对复杂病例(如合并凝血功能障碍的肿瘤患者)的审核仍依赖人工判断。

2.人员梯队结构需优化。科室现有8

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